МРТ стопы

    МРТ стопы

    Большинство обращений к врачу по поводу болей связаны с травмой. В ряде случаев достаточно грамотного осмотра травматолога и стандартной рентгенографии для исключения переломов костей и правильной постановки диагноза. Но исследования последних лет доказывают, что у 86% пациентов боли связаны с повреждениями мягких тканей: мышц, сухожилий, связок, суставных хрящей. Во многих случаях травмы происходят на фоне перегрузки из-за плоскостопия, интенсивных занятий спортом, неправильной постановки походки у женщин, использующих обувь на высоком каблуке и пр. Все эти факторы способствуют микротравме сухожилий и связок, отвечающих за стабильность. Как результат, даже небольшой подвывих в суставе может привести к  разрыву этих структур, не выявляемых при стандартной рентгенографии.

    Другой вид повреждений, невидимых для рентгенографии, стал доступен визуализации только после внедрения в клиническую практику МРТ. Речь идет о так называемых стрессовых или «маршевых» переломах – травме костных структур, при которых внешний слой – надкостница – не повреждается. Обычно такие травмы происходят на фоне выраженной перегрузки стопы (например при занятиях спортом). Пациент чувствует боли при ходьбе, усиливающиеся при нагрузке, иногда стопа отекает, причем это состояние может отмечаться и в отдаленном периоде травмы (через несколько месяцев). При рентгенографии мы видим норму, и травматолог обычно ставит диагноз «ушиб мягких тканей». Однако при МРТ визуализируется отек костного мозга поврежденной кости, отек и мелкие повреждения окружающих мышц и связок, иногда можно проследить саму линию перелома, которая сохраняется в течение 6-8 месяцев от момента травмы.   

    МРТ стопы не требует специальной подготовки, но все же есть несколько правил:
    -  непосредственно перед исследованием необходимо снять гипс либо повязку, иногда исследование можно проводить в гипсовой лонгете, но это может привести к артефактам на изображениях;

    - нежелательно использовать перед исследованием мази и спреи, потому что они могут содержать частички металла, которые вызовут артефакты во время сканирования;

    - абсолютно противопоказано исследование у пациентов с наружной фиксацией (например, с аппаратом Елизарова, причем независимо от того, где находится фиксирующая система: на руке, ноге и пр.), так как большинство систем наружной фиксации содержат железо и другие магнитные элементы и могут смещаться в магнитном поле;

    - возможно исследование после операции и установки штифтов и скобок, если есть документы, подтверждающие, что эти элементы немагнитные и могут использоваться при МРТ.

    Если у вас сильные боли, перед исследованием желательно принять обезболивающее, так как сканирование длится 15-20 минут и требует полной неподвижности. Исследование стопы происходит на спине, ногами вперед, так что туловище пациента находится практически вне аппарата, что очень удобно для людей, страдающих клаустрофобией. Контрастное вещество при МРТ стопы  применяется редко. Стандартное исследование по поводу травм, воспалений сухожилий и связок, аномалий развития, артрозов не требует введения контраста. Основными показаниями к контрастированию являются опухоли и подозрение на ревматоидный артрит или диабетическую артропатию. Использование контраста при артритах позволяет более достоверно оценить активность воспалительного процесса. Контрастное вещество в этих случаях вводится внутривенно, в стандартной дозе. В очень редких случаях при исследовании суставов требует МР -артрографии введения контрастного вещества в полость сустава. Для этой процедуры требуется пункция, путем которой вводится и после исследования эвакуируется контраст, поэтому в исследовании обязательно участвует травматолог.

    Показания:

    • травмы связок и сухожилий (как произошедшие недавно, так и застарелые повреждения);
    • травмы костных структур (переломы, в том числе после консолидации);
    • подвывихи и вывихи в суставах;
    • артриты любого характера (в том числе ревматоидные);
    • диабетическая артропатия и аваскулярные некрозы костей стопы;
    • воспалительные изменения связок и сухожилий (тендиниты, теносиновиты);
    • артрозы;
    • контрактуры;
    • опухоли костей и мягких тканей (в том чисел неврома Мортона);
    • аномалии развития;
    • инородные тела мягких тканей;
    • повреждения и заболевания крупных нервов (в том числе туннельные синдромы).

     

    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2.
    ТРЦ "Золотой Вавилон Ростокино"
    тел.: 8 (499) 940 96 04; факс: 8 (499) 760 04 80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум», лицензия No.77-01-007477 от 21.01.2014. 
    Свидетельство ФСВОК No. 12884/16
    Свидетельство об аккредитации на право проведения клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применения No. 957-07/13

    Все сведения, содержащиеся на сайте ПАТЕРО КЛИНИК, носят исключительно информационный характер. Информация, размещенная  на сайте ПАТЕРО КЛИНИК, не является исчерпывающей. Сведения о ценах на медицинские услуги носят исключительно информационный характер.
    За уточнением информации обращайтесь по телефонам Контакт-центра: +7 (499) 940 96 04 +7 (499) 760 04 30
    Получите консультацию специалиста по предоставляемым услугам и возможным противопоказаниям.

    Политика конфиденциальности
    Вот тут какое-нить информационное сообщение!
    Подтверждение
    Вы уверены?
    Нет Да
    Закрыть