Новости клиники
    26 февраля 2016
    Очередная клиническая конференция прошла в нашей клинике 25 февраля. Ведущие специалисты ПАТЕРО КЛИНИК представили замечательные доклады, перешедшие в оживленную дискуссию.

    Рак вульвы

    ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

    Злокачественные опухоли вульвы составляют 2-5% среди злокачественных онкогинекологических заболеваний, занимая четвёртое место после рака шейки матки, рака эндометрия и рака яичников. В США ежегодно выявляют около 4000 больных раком вульвы, и 850 женщин умирают от этого заболевания.

    Эпидемиология рака вульвы изучена недостаточно. Средний возраст больных раком вульвы составляет 65-68 лет. Пик заболеваемости приходится на 75 лет. У женщин репродуктивного возраста злокачественные новообразования вульвы диагностируют крайне редко.

    Несмотря на то, что рак вульвы можно обнаружить при осмотре, более 60% пациенток поступают на лечение с III-IV стадиями заболевания. У большинства больных злокачественная опухоль развивается на фоне предшествующих заболеваний и состояний (атрофический и склеротический лишай, атрофия вульвы), которые имеют выраженную симптоматику. Развитие злокачественной инвазивной опухоли отмечают у 20-30% больных с дисплазией и у 50% — с oarcinoma in situ. Это свидетельствует о недостаточном внимании, уделяемом гинекологами лечению фоновых и предраковых заболеваний вульвы, низкой онкологической насторожённости и низком уровне санитарно просветительской работы среди населения.

    ПРОФИЛАКТИКА - своевременная диагностика и лечение фоновых, предраковых заболеваний и преинвазивного рака. (крауроз, лейкоплакия вульвы, дисплазия).

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    В настоящее время используют международную клиническую классификацию злокачественного новообразования вульвы: по критериям TNM и стадиям FIGO (Международной Федерации акушеров и гинекологов).

    • Т — первичная опухоль.
    • N — регионарные лимфатические узлы.
    • М — отдалённые метастазы.

    ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

    Плоскоклеточный рак диагностируют у 90% больных раком вульвы. В 80-85% он имеет высокую степень дифференцировки.На втором месте по частоте — злокачественная меланома (2%). Другие опухоли вульвы: рак Педжета, первичная аденокарцинома, базальноклеточный рак, саркомы, рак бартолиновой железы выявляют редко.

    ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

    Основные причины развития рака вульвы — нейроэндокринные нарушения, возникающие в постменопаузе.

    ПАТОГЕНЕЗ

    Среди потенциальных экзогенных факторов патогенеза особое место следует отвести ВПЧ (вирус папилломы человека), имеющему чётко обозначенную тропность к плоскому эпителию.

    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

    Симптоматика рака вульвы разнообразна. Иногда специфические симптомы могут отсутствовать. Чаще пациенты предъявляют жалобы на раздражение и зуд в области гениталий, дискомфорт. По мере роста опухоли и присоединения воспалительного компонента появляются жалобы на боли, наличие изъязвления или экзофитного образования, гнойные и кровянистые выделения.

    Вторичные симптомы развиваются в результате регионарного метастазирования и поражения соседних органов: отёк вульвы, лобка, конечностей, нарушение функции мочеиспускания, температура, общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

    ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

    • Цитологическое исследование мазков с опухоли;
    • Гистологическое исследование биопсийного материала подозрительного участка или опухоли.

    ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

    При инвазивном раке вульвы для уточнения распространённости процесса необходимо выполнение:

    • УЗИ малого таза, печени, пахово-бедренных и забрюшинных лимфатических узлов;
    • рентгенографии органов грудной клетки;
    • цистоскопии и ректоскопии;
    • КТ, МРТ;
    • Консультация онколога.

    ЛЕЧЕНИЕ - хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое.

    ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ - удаление опухоли, профилактика рецидива опухоли и метастазирования.

     

    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2.
    ТРЦ "Золотой Вавилон Ростокино"
    тел.: 8 (499) 940 96 04; факс: 8 (499) 760 04 80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум», лицензия No.77-01-007477 от 21.01.2014. 
    Свидетельство ФСВОК No. 12884/16
    Свидетельство об аккредитации на право проведения клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применения No. 957-07/13

    Все сведения, содержащиеся на сайте ПАТЕРО КЛИНИК, носят исключительно информационный характер. Информация, размещенная  на сайте ПАТЕРО КЛИНИК, не является исчерпывающей. Сведения о ценах на медицинские услуги носят исключительно информационный характер.
    За уточнением информации обращайтесь по телефонам Контакт-центра: +7 (499) 940 96 04 +7 (499) 760 04 30
    Получите консультацию специалиста по предоставляемым услугам и возможным противопоказаниям.

    Политика конфиденциальности
    Вот тут какое-нить информационное сообщение!
    Подтверждение
    Вы уверены?
    Нет Да
    Закрыть