Денситометрия у детей и подростков

    Мгновенная оценка состояния позвоночника Костная денситометрия у детей или детская денситометрия проводится с целью оценки состояния костной ткани, контроля развития скелета и минерализации кости, определения индивидуального риска переломов, оценки костной массы у детей с переломами и динамического наблюдения за эффективностью проводимой терапии.

    Показания для денситометрии у детей определяет врач (эндокринолог, ревматолог, травматолог и т.д.) Наиболее частыми показаниями являются:

    • систематический продолжительный прием глюкокортикостероидов,
    • хроническая патология, обусловленная нарушением прцессов всасывания, воспалительными заболеваниями кишечника, нервной анорексией, муковисцидозом;
    • ревматические болезни;
    • хроническая почечная недостаточность (ХПН),
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),
    • бронхиальная астма, дефицит мышечной массы и маленький скелет,
    • дефицит гормона роста,
    • первичный или вторичный гипогонадизм,
    • продолжительная иммобилизация,
    • несовершенный остеогенез и другие наследственные заболевания (синдром Элерса-Данлоса, синдром Марфана и др.)
    • переломы в анамнезе: − компрессионные переломы позвонков, − два и более переломов трубчатых костей, − один и более периферических переломов при минимальной нагрузке.

    Диагноз «остеопения и остеопороз» у детей не может устанавливаться на основании только денситометрии.

    Предпочтительными зонами для денситометрии являются поясничные позвонки и программа «все тело» (для оценки «костной массы» у детей проводится денситометрия поясничного отдела позвоночника, «кортикальной кости» по программе «все тело»).

    Для детей и подростков должен использоваться только Z-критерий.

    Заключение «низкая костная минеральная плотность по отношению к хронологическому возрасту» может быть сделано только при Z-критерии ≤ -2.0 SD.

    Значения минеральной плотности кости (МПК) для прогноза переломов у детей точно не определено.

    Динамику «костной массы» необходимо проводить на одном и том же приборе.

    Клинический диагноз «остеопороз» у детей на основании только денситометрических критериев не устанавливается!

    Исследование выполняется за относительно короткое время и с минимальными лучевыми нагрузками. Дозы для всех точек сканирования (позвоночник, бедро, предплечье, все тело) незначительны, ниже естественного фонового излучения (в Великобритании, например ,естественное фоновое излучение составляет от 6 до 20 микроЗиверта (мЗ)). Эффективная доза колеблется от 0.4 (мЗ) при сканировании поясничных позвонков до 5.4 (мЗ) при сканировании всего тела. Лучевая нагрузка при рентгенографии грудной клетки - 20 (мЗ), трансатлантический перелет добавляет нам - 40 (мЗ).

    Очень важна психологическая подготовка ребенка к исследованию.Соответственно возрасту ребенка ему необходимо рассказать о важности и необходимости исследования, о том как оно будет проводиться и будет ли при этом страшно и больно. Исследование абсолютно безболезнено и, единственное, что требуется от маленького пациента - это неподвижность в течение некоторого времени, с тем чтобы избежать ненужного дополнительного облучения при повторении скана, если он выполнен неправильно.

    Подготовка ребенка для денситометрии проходит по тем же основным принципам, что и у взрослых. Необходимо снять любые металлические предметы, которые могут давать артефакты, например одежда с молнией или пряжкой. Для достижения максимального качества скана рекомендуется, чтобы ребенок был в легкой одежде. В процессе сканирования оператор будет информировать ребенка о том, что происходит, когда работает сканер, о шуме который он издает, и сколько времени будет занимать сканирование.

    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2.
    ТРЦ "Золотой Вавилон Ростокино"
    тел.: 8 (499) 940 96 04; факс: 8 (499) 760 04 80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум», лицензия No.77-01-007477 от 21.01.2014. 
    Свидетельство ФСВОК No. 12884/16
    Свидетельство об аккредитации на право проведения клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применения No. 957-07/13

    Все сведения, содержащиеся на сайте ПАТЕРО КЛИНИК, носят исключительно информационный характер. Информация, размещенная  на сайте ПАТЕРО КЛИНИК, не является исчерпывающей. Сведения о ценах на медицинские услуги носят исключительно информационный характер.
    За уточнением информации обращайтесь по телефонам Контакт-центра: +7 (499) 940 96 04 +7 (499) 760 04 30
    Получите консультацию специалиста по предоставляемым услугам и возможным противопоказаниям.

    Политика конфиденциальности
    Вот тут какое-нить информационное сообщение!
    Подтверждение
    Вы уверены?
    Нет Да
    Закрыть