Аневризмы брюшной аорты - веретенообразной формы или диффузного вида расширения аорты (в два раза и более) необратимого характера. Среди аневризм аорты – доля брюшного отдела составляет 80 %. Это одно из наиболее тяжелых и неблагоприятных заболеваний. У 40 % больных в течение первого года после установления диагноза наступает разрыв аневризмы. В настоящее время частота возникновения составляет 36 случаев на 100 тыс. населения. К осложненным аневризмам брюшной аорты относят разрыв и тромбоз аневризматического мешка. Расслаивающая аневризма брюшной аорты в абсолютном большинстве случаев является продолжением расслоения грудного отдела аорты.
Причинами развития аневризм могут быть:
Окклюзия брюшной аорты (синдром Лериша) — это сужение аорты на уровне ее бифуркации с вовлечением в процесс подвздошных артерий. Сопровождается характерным симптомокомплексом (перемежающаяся хромота, импотенция, гипотрофия мышц нижней конечности). В 90% случаев причиной его развития является атеросклероз. Среди прочих причин надо отметить неспецифический аортоартериит, тромбангиит, врожденную гипоплазию и фибромускулярную дисплазию.
Аневризмы висцеральных артерий – редкие, но очень серьезные заболевания.
Аневризмы селезеночной артерии составляют 60% всех аневризм висцеральных артерий, печеночной артерии - 20 %, верхней брыжеечной артерии - 5,5 %, чревного ствола 4%. В литературе описано только 108 случаев аневризм чревного ствола.
Синдром хронической абдоминальной ишемии (angina abdominalis) или хроническое нарушение висцерального кровообращения — это заболевание, для которого характерны ишемические расстройства кровообращения органов брюшной полости. Понятием "синдром хронической абдоминальной ишемии" объединены клинические симптомы ишемии трех различных сосудистых бассейнов: чревного ствола, верхней и нижней брыжеечных артерий. Основная роль в развитии синдрома хронической абдоминальной ишемии принадлежит атеросклерозу.
Динамическое наблюдение – т.е. проведение контрольных исследований через рекомендованные врачом промежутки времени для выявления положительных либо отрицательных перемен.
Оценка эффективности проведенного хирургического лечения и диагностика осложнений.