МРТ является одним из основных методов диагностики патологических изменений сосудов. Для исследования артерий применяют несколько МР методик.
Магнитно-резонансная ангиография (МР ангиография) -
этот метод позволяет получать двух- и трехмерные ангиографические изображения сосудов на большом протяжении с высоким пространственным разрешением.
Основные разновидности МР-ангиографии: бесконтрастная и контрастная.
Фазово-контрастная МРТ -
позволяет оценивать количественно объемную и линейную скорость кровотока по исследуемому сосуду.
МРТ высокого разрешения -
позволяет подробно изучать строение пораженного или измененного участка сосудистой стенки. Например, атеросклеротической бляшки. Хорошо видна разница между липидными (жировыми) компонентами атеросклеротической бляшки и участками обызвествления. При пенетрации (проникновении в толщу стенки сосуда) атеросклеротической бляшки видно ее распространение вглубь за пределы интимы с разрушением медии (среднего слоя) и выбуханием наружного контура аорты. Чаще всего такие бляшки обнаруживаются в перешейке аорты и в дистальном отделе нисходящего отдела грудной аорты на уровне диафрагмы.
При МР исследовании необходимо сканировать как грудной, так и брюшной отделы аорты, поскольку 25 % больных с аневризмами грудного и 10 % с аневризмами брюшного отдела аорты имеют более чем одну аневризму.
МРТ аорты позволяет точно оценить наружный размер и протяженность аневризмы, размеры стенок аорты и их изменения, содержимое просвета аорты (тромб, отслоенная интима), проходимость, расположение, степень вовлечения и размер прилежащих магистральных сосудов, наличие аортовенозных фистул, наличие жидкости в полости перикарда. МРТ имеет исключительное значение при динамическом мониторинге изменений.
Преимуществом магнитно-резонансной томографии является возможность определения наличия крови в жидкостных скоплениях, определения давности кровотечения (острое или хроническое), возможность проведения диф. диагностики между тромбом и гематомой ( в т.ч. и интрамуральной). В диагностике расслоений аорты этот метод является одним из самых точных, поскольку позволяет диагностировать даже самую тонкую отслоенную мембрану.
Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»
Рубрикатор клинических рекомендаций – ресурс Минздрава России https://cr.minzdrav.gov.ru/