Среди сердечно-сосудистых заболеваний хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей(ХАННК) по частоте уступает только ишемической болезни сердца(ИБС) Ею страдают как пожилые люди, так и более молодого возраста. Развивается эта болезнь постепенно из-за сужения (стенозирования) просвета артерий вплоть до полной их закупорки (облитерации). Причины ее возникновения – хронические заболевания сосудов: облитерирующий эндоартериит и атеросклероз сосудов, которые чаще поражают именно ноги.
Ранние стадии артериальной недостаточности протекают бессимптомно и человек может даже и не догадываться о существующем риске развития ХАННК. По мере прогрессирования болезни может появляться чувство онемения и зябкости стоп, снижение чувствительности в нижних отделах ног, «перемежающаяся хромота» – боли в мышцах при ходьбе. Далее могут возникать боли в покое, и как осложнение – трофические язвы, излечить которые очень сложно, а порой и невозможно. А как печальный итог – ампутация.
Еще одной причиной возникновения трофических нарушений в нижних конечностях является варикозная болезнь. При этом тоже может образовываться варикозная трофическая язва – длительно незаживающий дефект кожи, развивающийся на фоне венозного застоя при варикозной болезни. Трофические язвы на ногах развиваются у 15% больных варикозным расширением вен. Основной причиной развития тяжелой венозной недостаточности является разрушение клапанов подкожных и глубоких вен, вследствие их варикозного расширения.
Факторы риска возникновения артериальной и венозной недостаточности нижних конечностей
Наиболее значимые факторы риска артериальной недостаточности включают:
- нарушения липидного обмена с гиперлипидемией,
- повышенный уровень холестерина в крови – гиперхолестеринемию,
- артериальную гипертензию,
- диабет,
- курение,
- ожирение,
- семейный анамнез артериальной недостаточности, . пожилой возраст.
Застой венозной крови чаще всего вызван:
- варикозом, но также тромбозом, тромбофлебитом,
- врожденными патологиями сосудов,
- клапанной недостаточностью,
- заболеваниями обмена веществ, в частности, сахарным диабетом,
- травмами, переломами, обморожениями, ожогами,
- кожными дефектами,
- онкологией и другими причинами.
В группе риска также:
- курильщики,
- пожилые пациенты,
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие излишний вес,
- беременные,
- туберкулезные больные,
- проходящие лучевую терапию или перенесшие операцию с образованием рубца,
- также люди, принимающие гормональную терапию или использующие оральные контрацептивы.
-
18 правил ухода на каждый день при проблемах с сосудами ног
- Ежедневно осматривайте свои ноги, стопы, межпальцевое пространство, чтобы вовремя увидеть повреждения кожи.
- Перед надеванием осматривайте обувь на наличие песка, камушков, гвоздей в подошве или завернутых стелек.
- Обращайте внимание к возникновению воспаления, грибковых поражений между пальцами и на ногтевых пластинках. При обнаружении необходимо обратиться к дерматологу.
- Ежедневно меняйте носки и не носите носки и гольфа меньшего размера.
- При повреждении кожи ног не используйте спиртовые антисептики и марганцовку. Обработку лучше производить более щадящими средствами: диоксидином или хлоргексидином с последующим наложением стерильной повязки.
- Для удаления натоптышей не используйте пластыри и "бабушкины средства".
- Обувь предпочтительно выбирайте из натуральных материалов, по-возможности ортопедическую.
- Ежедневный туалет ног проводите теплой(не горячей) водой с последующим осушением мягким полотенцем промокательными движениями(в том числе между пальцев).
- При наличии ороговевшей кожи обрабатывайте ее с помощью пемзы. Не срезайте лезвием или ножницами.
- Не пользуйтесь пластырями. При снятии которых можно дополнительно травмировать кожу.
- При сухости кожи стоп после мытья используйте полужирные питательные кремы(кроме межпальцевых промежутков) Хорошо подходят составы с маслами растений(облепиха, косточковые масла). Хорошо себя зарекомендовали профилактические кремы с мочевиной. Нельзя использовать для этих целей вазелин, вазелиновое масло, составы на основе минеральных масел и даже детские кремы.
- Проявляйте осторожность при уходе за ногтями. Обрезать их следует прямо, не закругляя, а лучше подпиливать пилочкой.
- Для согревания ног пользуйтесь теплыми носками, а не грелкой или ванночками с горячей водой. Не носите сдавливающее белье или носки со швами.
- Ежедневно гуляйте минимум полчаса. Ходьбу можно использовать до появления боли.
- Никогда не ходите босиком, даже в помещении. Не носите обувь с открытым носком.
- Обувь подбирайте во второй половине дня, когда ноги немного отекают. Перед обуванием проверяйте нет ли в обуви посторонних предметов и ровно ли легли стельки. Не носите летнюю обувь с перемычкой между пальцами.
- Не принимайте ножные ванны более 5-7 минут. Это ведет к набуханию кожи и разрыхлению тканей. Предпочтение отдайте гигиеническому душу.
- Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заетили повреждения или воспаления. Промедление может грозить опасными последствиями.
-
Основные выводы
К сожалению никто из нас не застрахован от подобных проблем. Но как известно еще с советских времен – болезнь легче предупредить, чем лечить. Не исключение и сосудистые проблемы ног. Что же необходимо делать, чтобы вовремя распознать риск возникновения этого неприятного во всех отношениях заболевания
