Пять научных открытий, оказавших революционное влияние на развитие медицины.

Страница первого в мире научного журнала Philosophical Transactions и его основатели Viscount Brouncker, King Charles II и Francis Bacon

Первый научный журнал Philosophical Transactions был выпущен более 350 лет назад. Он все еще издается сегодня наряду с тысячами других. Мы хотим представить Вам пять статей, посвященных открытиям, которые коренным образом меняли медицинскую практику и жизнь людей на протяжении веков.

JAMES JURIN И ПРИВИВКА - ПРОФИЛАКТИКА ОСПЫ

1873 год гравюра - ОСПОПРИВИВАНИЕ

В XVIII веке оспа была одной из основных причин смерти. Идея прививать людей для предотвращения развития болезни была привезена в Великобританию в 1721 году  Lady Mary Wortley Montagu, женой британского посла в Константинополе в Турции. В период эпидемии оспы в Британии она попросила своего врача привить ее дочь. Королевские врачи взяли на вооружение эту идею, а врачи по всей стране последовали их примеру. Но поскольку результаты не всегда оказывались убедительными, многие люди считали, что прививка может привести к заражению и смерти человека.
Sir James Jurin, главный редактор Philosophical Transactions обобщил доклады, собранные со всей Великобритании, провел собственное исследование и опубликовал его результаты в журнале за 1723 год. Была доказана эффективность и необходимость выполнения прививки. Полученные результаты были также опубликованы  отдельными брошюрами и сыграли важную роль в распространении этого метода профилактики оспы.

JOSEPH LISTER И АНТИСЕПТИКИ В ХИРУРГИИ

Joseph Lister и устройство для приготовления антисептика.

Только у 50% пациентов больниц вплоть до конца XIX века был шанс выйти оттуда живыми, в том числе и потому, что хирурги не мыли руки между операциями, поскольку считали, что болезни передаются исключительно по воздуху.

Joseph Lister изучал действие карболовой кислоты и использовал ее для дезинфекции сточных вод. В 1867 году он опубликовал статью в Британском медицинском журнале British Medical Journal, в которой поделился опытом использования карболовой кислоты для лечения больных с тяжелыми переломами костей. Joseph Lister описал методику промывания ран с использованием кислоты для уничтожения "септических микробов" и перевязки («оборачивания») раны с применением антисептической пасты, сделанной из углекислой извести, карболовой кислоты и льняного масла. Кислоты, по его мнению, оказывают   особенно сильное разрушительное влияние на низшие формы жизни. Рана зажила без инфекционных осложнений.

Но его исследования и заключения, сделанные им на основе этих исследований, были не сразу приняты. Коллеги не верили в существование бактерий, потому что они не могли их еще видеть.

RICHARD DOLL - КУРЕНИЕ И РАК ЛЕГКИХ

Курить некогда считалось модным и полезным для здоровья.

В конце 40-х годов XX века после окончания второй Мировой Войны врачи отметили большой рост числа смертей от рака легких в Великобритании, Австралии, Канаде, США, Турции и Японии. В то время существовало два потенциальных «преступника» - промышленное загрязнение окружающей среды и курение.

Richard Doll в 1950 году проводил статистические исследования для медицинского исследовательского Совета Medical Research Council, а затем опубликовал революционную статью в Британском медицинском журнале British Medical Journal, где доказал существование реальной связи между раком легких и курением. Он проследил частоту курения и рака легких на большом количестве пациентов и сравнил  результаты с группой больных, имевших злокачественные заболевания других локализаций, т.е. с контрольной группой.

Полученные результаты заставили его бросить курить.

BARRY MARSHALL - ЯЗВА И БАКТЕРИИ

Helicobacter pylori – бактерия, вызывающая развитие язвы в желудке.

Язвенная болезнь всегда считалась результатом стресса, курения, наследственности и лишь препараты, нейтрализующие соляную кислоту могли быть использованы в ее лечении.

Но в 1980-х годах, два австралийских исследователя Robin Warren и Barry Marshall, начали расследовать свое очередное дело. К середине 1982 года они выявили бактерию под названием Хеликобактер пилори (H. рylori) и назвали ее виновником заболевания. В то время существовало мнение, что живые существа, в том числе бактерии, не могут выжить в кислой среде желудка. Позже, когда они стали Нобелевскими лауреатами Barry Marshall сказал, что никакие логические рассуждения не могли изменить общее убеждение -  язвы вызваны стрессом, плохим питанием, курением, употреблением алкоголя и наследственностью. Бактериальная причина просто нелепа.

От отчаяния он решил провести эксперимент на себе и выпил бульон, содержащий H. pylori. После многодневной рвоты и плохого самочувствия он попросил коллегу оценить состояние желудка с помощью эндоскопа. Результатом стали, найденные бактерии и все характерные признаки поражения желудка.

Статья, опубликованная в журнале The Lancet в июне 1984 года доказывала прямую связь между Н. pylori и язвенной болезнью желудка. Robin Warren и Barry Marshall были удостоены Нобелевской премии по медицине в 2005 году.

Сегодня язвы излечиваются  коротким курсом антибиотиков.

FREDERICK BANTING  -  ДИАБЕТ И ИНСУЛИН

Charles Best и Sir Frederick Banting. Молекула инсулина.

В январе 1922 года 14-летний Leonard Thompson находился в больнице города Торонто. Он был серьезно болен сахарным диабетом 1 типа. Единственным лечением была «голодная диета», поэтому он был очень истощен и ожидал своей смерти. Но удача повернулась к нему лицом, он оказался среди первых пациентов, кто получил инсулин, выделенный Frederick Banting от коров. Отмечалась аллергическая реакция на первый укол, но второй, на основе более чистого экстракта, оказал серьезное положительное влияние. Leonard Thompson прожил еще 13 лет.

Работа Frederick Banting позволила найти способ извлечения вещества, которое мы сейчас знаем как инсулин. Отчет о работе был опубликован в канадском медицинском журнале всего два месяца спустя после начала лечения Leonard Thompson. Frederick Banting  и его коллега  John McLeod были удостоены Нобелевской премии по медицине и физиологии в 1923 году.

Результатом открытия инсулина стали миллионы спасенных жизней.

Источник: www.bbc.com/news/health-31869173