Вопросы и ответы специалистов

Здравствуйте, Эльвира! Изучив представленную Вами информацию в письме, сообщаем: лимфаденопатия — это состояние, проявляющееся увеличением лимфоузлов лимфатической системы. Лимфаденопатия может быть симптомом заболевания самой лимфатической системы, а также может быть проявлением других различных заболеваний: воспалительных, инфекционных, системных, онкологических, а также заболеваний крови.
Той информации, которую Вы предоставили, недостаточно для клинической оценки Вашего заболевания. Для уточнения причины лимфаденопатии в Вашем случае и выдачи конкретных рекомендаций нам необходимо изучить всю имеющуюся медицинскую документацию по основному заболеванию и результаты тех исследований, при которых была выявлена лимфаденопатия (выписной эпикриз, лабораторные исследования, данные ультразвукового исследования и пр.).
Вы можете прислать дополнительную информацию по электронной почте: med_info@pateroclinic.ru (для врача-терапевта Журавлева Федора Юрьевича), с указанием в письме Вашего контактного номера телефона и удобного время для связи. Мы обязательно ответим и постараемся помочь в Вашей проблеме.
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Здравствуйте, Иван! В нашей клинике указанные Вами в письме исследования можно пройти в один день.
Записаться на обследование в удобное для Вас время можно по телефону+7 499 760 04 30, +7 499 940 96 04.
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Уважаемая Любовь, для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить локализацию камня (в почке, мочевом пузыре или желчном пузыре?).
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Уважаемая Люда, для того, чтобы лечение анемии было эффективным, необходимо уточнить причины снижения гемоглобина крови. Без уточнения причины снижения гемоглобина прием железосодержащих препаратов может быть малоэффективным, что мы и наблюдаем в Вашем конкретном случае. Также необходимо отметить, что прием железосодержащих препаратов (мальтофер, сорбифер и др.) может быть абсолютно неэффективным при В 12 — дефецитной, фолиеводефицитной анемиях.
Поэтому в Вашем случае мы рекомендуем повторную консультацию врача-гематолога, который, скорее всего, назначит дообследование. После проведенного дообследование Вам будет назначено адекватное лечение анемии.
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Здравствуйте, Диана! Все изменения на коже обязательно должны быть осмотрены врачом-специалистом. Поэтому рекомендуем Вам обратиться на консультацию к врачу-педиатру для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.
К сожалению, в нашей клинике консультативная помощь детям не оказывается.
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Уважаемая Екатерина, мы ознакомились с Вашей проблемой и сообщаем: для того, чтобы разобраться с причиной Вашего заболевания и назначить лечение, необходимо собрать все результаты полного лабораторно-инструментального обследования, в которое будут входить: расширенные клинический и биохимический анализы крови, гормональное исследовние (гормоны щитовидной железы), исследования на основные инфекции (помимо вирусов)- ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С; общий анализ мочи; УЗИ мягких тканей шеи и щитовидной железы, а также УЗИ других групп лимфоузлов (подмышечных, паховых и др.), УЗИ брюшной полости и почек, малого таза; рентгенография органов грудной клетки (если рентгенография проводилась ранее — КТ органов грудной клетки); консультации ЛОР-врача, гинеколога, уролога, стоматолога.
Только собрав все данные и тщательно проанализировав их, можно будет предположить диагноз и определиться с тактикой лечения.
С уважением, врач-терапевт Мурашко Н.А.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
сайт: http://www.pateroclinic.ru/

Уважаемая Светлана Евгеньевна, гиперплазия лимфатических узлов (лимфаденопатия) — это состояние, проявляющееся увеличением лимфатических лимфоузлов. Этот термин является либо предварительным диагнозом, требующим уточнения при дальнейшем обследовании, либо ведущим симптомом серьезного заболевания.
Для ответа на Ваш вопрос необходимо знать причину лимфаденопатии. Причинами могут быть острые и хронические инфекционные заболевания, заболевания кроветворной системы, аутоиммунные и системные заболевания, побочное действие лекарственных средств и пр. С целью уточнения причины изменений лимфатических узлов необходим осмотр и консультация врача-терапевта, дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. Также может потребоваться консультация врача-гематолога, инфекциониста. Объем необходимого обследования определяется лечащим врачом после объективного осмотра пациента, сбора жалоб и уточнения истории заболевания.
Необходимо отметить, что при наличии патологии лимфатических узлов необходимо безотлагательное обследование т. к. своевременное установление причины изменений, назначение необходимого лечения влияет на прогноз заболевания и скорейшее выздоровление.
Записаться на консультацию врача-терапевта нашей клиники в удобное для Вас время можно по телефону+7 499 760 04 30, +7 499 940 96 04.
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Здравствуйте, Анатолий! Протромбиновый индекс - это отношение времени свертывания контрольной ("нормальной") плазмы к времени свертывания плазмы пациента, выраженное в %.
Уменьшение ПТИ свидетельствует о гипокоагуляции (пониженной свертываемости крови) и может быть обусловлено: 
- приемом противосвертывающих препаратов (варфарин, фенилин и др.);
- врожденным дефицитом некоторых факторов свертывания крови; 
- заболеваниями печени, сопровождающимися нарушением синтеза факторов свертывания крови печеночными клетками; 
- дефицитом витамина К, необходимого для синтеза факторов свертывания крови (недостаток - витамина К нередко наблюдается при заболеваниях кишечника); 
- выраженным дефицитом фибриногена в крови (наследственным или приобретенным). 
Увеличение ПТИ указывает на гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость крови), и наблюдается при:
- наследственных и приобретенных тромбофилиях (состояния с высоким риском тромбообразования).
- длительном приеме гормональных препаратов, контрацептивов.
Низкие показатели ПТИ — это фактор риска кровотечений, а высокие показатели ПТИ настораживают в плане повышения риска тромбозов различной локализации.
Необходимо отметить, что на основании одного показателя в полной мере нельзя судить о состоянии свертывающей системы крови, необходима, как минимум, коагулограмма (анализ крови для оценки свертывающей системы).
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Уважаемая Лариса, мы не рекомендуем Вам применять какую-либо мазь и примочки до квалифицированной консультации врача-офтальмолога.
Вы можете записаться на консультацию к врачу-офтальмологу нашей клиники Дружинину Дмитрию Александровичу по телефону +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04.
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.

Здравствуйте, Яна Павловна! Мы внимательно изучили информацию, изложенную в Вашем письме, и рекомендуем в первую очередь пройти следующее обследование: мультиспиральную компьютерную томографию органов грудной клетки (при необходимости по рекомендации врача-рентгенолога - дополнительно с контрастным усилением) и клинический анализ крови.
В зависимости от полученных результатов врач-терапевт нашей клиники совместно с врачами-рентгенологами сможет рекомендовать консультацию профильного специалиста для уточнения выявленной патологии. Мы предполагаем, что в Вашем случае может понадобиться консультация либо гематолога, либо пульмонолога/фтизиатра.
В нашей клинике пройти рекомендованное обследование (мультиспиральную компьютерную томографию органов грудной клетки, клинический анализ крови) Вы можете в любой день недели (без выходных), но на КТ-исследование необходимо предварительно записаться по телефону +7(499)760-04-30, +7(499)940-96-04.
Ответ подготовлен при участии врача-гематолога, к. м. н. Желновой Евгении Ивановны и врача-онколога Пучковой Ольги Сергеевны.
С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
тел: +7(499)760-04-42, 499 940 96 04, доб. 516.
сайт: http://www.pateroclinic.ru.