Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
с 08:00 до 18:00, приём звонков с 08:00 до 20:00
+7 (495) 966-64-87

    Вопросы и ответы специалистов

    Гематолог

    гематолог москваПодробнее о гематологии>>

    Гематология, учение о крови и кроветворной системе, их строении и функциях, заболеваниях и методах их лечения. Гематолог — врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний крови, а также коррекцией нарушений состояния крови при ряде других заболеваний. Чаще всего консультацию гематолога назначает врач другой специальности.

    Вера Трофимовна
    20 октября 2013
    Здравствуйте! .В последнее время стали появляться синяки на руках и ногах. Сдала клинический анализ крови.
    Лейкоциты- 10^/9 л - 6,98
    Эритроциты-10^/12л -4,76
    Гемоглобин- г/л -134,30
    Гематокрит % -41,99
    Средний объем эритроцитов.fl -88.27
    Cр.сод.гемоглоб.в эр-те,pg -28,24
    Ср.конц.гемоглоб.в эр-те,г/л-319,90
    Тромбоциты,10^9/л -47,51
    Бластные клетки % -0,00
    Промиелоциты % -0,00
    Миелоциты% -0,00
    Метамиелоциты % -0,00
    Палочкоядерные нейтрофилы,% - 1,00
    Сегментоядерные нейтрофилы,% -41,00
    Эозинофилы,% - 1,00
    Базофилы,% - 1,00
    Лимфоциты,% - 36,00
    Моноциты,% - 20,00
    СОЭ, мм/час -3,00
    Терапевт отправляет к гематологу. Скажите пожалуйста, какие нужно еще сделать анализы, чтобы при консультации картина заболевания была более полной?
    01 января 1970
    Здравствуйте, Вера Трофимовна! Учитывая информацию изложенную в Вашем письме, перед консультацией врача-гематолога Вам действительно желательно провести некоторые дополнительные исследования, чтобы клиническая картина была более полной: 1)неаппаратное лабораторное исследование крови на количество тромбоцитов (подсчет тромбоцитов в мазке крови); 2)биохимический анализ крови на печеночные пробы - АЛТ, АСТ, ГГТ, ШФ, общий билирубин, билирубин прямой; 3)лабораторный анализ крови на гормоны щитовидной железы — ТТГ, T4 свободный, Т3 свободный, а также антитела к ТПО; 4)ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
    Ответ на заданный вопрос подготовлен при участии врача-гематолога нашей клиники, к. м. н. Желновой Евгении Ивановны.
    С уважением, врач-терапевт Журавлев Ф.Ю.
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42, +7(499) 940 96 04, доб. 516.
    сайт: http://www.pateroclinic.ru.
    Привалова Валентина
    30 сентября 2013
    Здравствуйте! У меня с семи лет постоянно низкий гемоглобин( врачи ставят диагноз хроническая железодефицитная анемия), каждый год либо весной , либо осенью я лежала в больнице меня откачивали лекарствами и кололи железо, а в 10 лет меня увезли из вольска в саратов врачи сдались , в саратове меня подняли на ноги и делали переливание крови , но и на этом моя история с анемией еще не закончилась , в 2010 году у меня была рвота кровью и кал с кровью меня на тот момент положили в отделение хирургии и при этом мне влили 3 пакета крови т.к у меня была потеря крови и низкий гемоглобин и сделали ФГДС и в выписке на писали диагноз гипертрофический гастрит, И вот в 2013году 9 сентября у меня началось маточное кровотечение ,на это время я лечилась в гинекологии г.Вольска 3 дня подряд у меня по утрам открывались кровотечения , потом прекратились и была надежда что я пошла на поправку и выписали через7 дней, но после того как я вернулась домой вновь утром 17 сентября у меня началось обильное кровотечение мы снова обратились в гинекологию они мне влили флакон транексама, железа и 2 пакета крови по 323 мг с этого момента они сдались и отправили меня в г.Саратов в СМИРНОВСКОЕ УЩЕЛЬЕ после того как я пролечилась в саратове во 2-м гинекологическом отделении мне врач порекомендовал: консультация гематолога и лечение, гормональные таб.МИКРОГЕНОН, Обследование гормонального фона, и принимать раствор ТОТЕМА и Ферретаб для поднятия гемоглобина . Я хотела бы приехать на консультацию к гематологу и на лечение ,а возможно ли это и когда ведь к вам я слышала можно только по записи?
    01 января 1970
    Валентина, здравствуйте! Извините за задержку - ситуация непростая и
    для подготовки ответа было необходимо время. Как видно из письма, Ваша
    проблема со здоровьем требует комплексного подхода врачей разных
    специальностей, в первую очередь, гематолога. После проведения заочного
    консилиума в составе гематолога, гинеколога, терапевта мы пришли к
    выводу о необходимости проведения комплексного обследования, так как на
    сегодняшний день остается неясной причина имеющихся у Вас
    дисфункциональных маточных кровотечений, а также желудочно-кишечного
    кровотечения в 2010 году и сохраняющихся на протяжении длительного
    времени изменений со стороны крови. Мы предлагаем начать с
    консультации нашего врача-гематолога кандидата медицинских наук Евгении
    Ивановны Желновой, которая после тщательного опроса, осмотра и изучения
    результатов предыдущих исследований составит для Вас конкретный
    диагностический комплекс. Предположительно, в этот комплекс могут быть
    включены гастро-, колоноскопия (под медикаментозным сном), консультация
    врача-гинеколога и его назначения, а также собственно гематологические
    исследования (показатели обмена железа, фолиевой кислоты, витамина В12,
    коагулограмма и проч.), возможно потребуется пункция костного мозга.
    Учитывая такой намечающийся объем, просим Вас, Валентина, сообщить
    номер своего телефона, чтобы мы могли с Вами связаться, записать на
    прием к врачу-гематологу и обсудить все имеющиеся у Вас вопросы.


    --
    С уважением, Главный врач, к.м.н. Филатова Марина Михайловна.
    тел. +7(499)760-04-30 доб.320
    www.Pateroclinic.ru
    Елена
    26 сентября 2013
    мне нужно сделать трепанбиопсию и пунцкию костоного мозга на предмет поражения. Я хотела бы далее, чтобы материал смотрели только в гемцентре. Возможно у вас это сделать и какова цена? Очень жду ответ по электронке и если можно - в какое время можно сделать и делаете ли вы обезболивание?
    01 января 1970
    Уважаемая Елена, в нашей клинике проводится комбинированная диагностика костного мозга (пункция + трепанобиопсия) с последующим исследованием забранного материала в Гематологическом Центре. Данная процедура проводится под местной анестезией, при желании пациента у нас есть возможность провести пункцию под медикаментозным сном (внутривенной анестезией). Стоимость такой диагностики без стоимости морфологического исследования составляет 4.000 рублей, цена гистологического исследования костного мозга составляет 4.000 рублей, цитологического (миелограмма) - 1.500 рублей. Вообще в нашей клинике проводятся все исследования костного мозга, в том числе и генетические, поэтому окончательная стоимость исследования самого материала будет зависеть от назначений врача-гематолога.
    Хотим уточнить, что комбинированная диагностика костного мозга проводится строго(!) по назначению врача-гематолога. Поэтому Вам необходимо либо принести с собой выписку из медицинской документации, в которой будет обоснован данный вид диагностики, либо (если таковая отсутствует) Вы можете обратиться за консультацией к врачу-гематологу нашей клиники кандидату медицинских наук Е.И.Желновой. Уточнить время приема и записаться на проведение исследования Вы можете по телефону 8 499 760 04 30.
    Ответ подготовлен при участии врача-гематолога к.м.н. Е.И.Желновой
    Анна
    12 сентября 2013
    Здравствуйте! Мы сдавали кровь из пальчика и у моего малыша в крови показало,что у нас повышенные лейкоциты (14) нас отправили к гемологу на консультацию. У нас лезут зубки. Может ли это подействовать на повышение лейкоцитов? Скажите пожалуйста страшно ли это,когда лейкоцитов в крови 14?
    01 января 1970
    Уважаемая Анна, в детском возрасте нормальные показатели лейкоцитов могут значительно отличаться от показателей взрослых. Для того, чтобы правильно интерпретировать данные общего анализа крови, мы рекомендуем Вам обратиться к детскому врачу-гематологу, который сможет оценить риск такого количества лейкоцитов для здоровья Вашего малыша и выявить причину данных изменений.
    С уважением, врач-терапевт Мурашко Н.А.
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
    сайт: http://www.pateroclinic.ru/
    Дронова Анна
    24 августа 2013
    Здравствуйте!
    Некоторое время назад стало казаться, что сильнее устаю, поэтому сдала кровь на общий анализ крови (так как у меня несколько лет железодефицитная анемия). Анализ сдала 23.08, 24.08 получила результаты:
    Гемоглобин 107 г/л
    Эритроциты (RBC) 4.4 10^12/л
    Средний объём эритроцитов (MCV) 78 фл
    Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 24.3 пг/кл
    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 31.1 г/дл
    Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW) 14.7 %
    Гематокрит (HCT) 34 %
    Тромбоциты (PLT) 279 10^9/л
    Средний объём тромбоцитов (MPV) 13.4 фл
    Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW) 19.6 %
    Тромбокрит (PCT) 0.37 %
    Лейкоциты (WBC) 4.8 10^9/л
    Нейтрофилы, NEU% 50.9 %
    Нейтрофилы, NEU# 2.46 10^9/л
    Эозинофилы, EOS% 2.1 %
    Эозинофилы, EOS# 0.1 10^9/л
    Базофилы, BAS% 0.8 %
    Базофилы, BAS# 0.04 10^9/л
    Моноциты, MON% 7.4 %
    Моноциты, MON# 0.36 10^9/л
    Лимфоциты, LYM% 38.8 %
    Лимфоциты, LYM# 1.88 10^9/л
    Так как про анемию я знаю, меня очень волнует повышенный уровень MPV и PDW, скажите, пожалуйста, какие могут быть причины и есть ли необходимость в консультации врача?
    01 января 1970
    Уважаемая Анна, в предоставленном Вами клиническом анализе крови имеются только признаки гипохромной анемии. Если у вас в биохимическом анализе сывороточное железо снижено, то речь идет о железодефицитной анемии. Для грамотной медикаментозной коррекции железодефицита в организме и уточнения заболевания приводящего к данному состоянию (если причина железодефицитной анемии не установлена) рекомендуем Вам обратиться на консультацию к врачу-гематологу. На консультацию врача-гематолога желательно взять помимо результата клинического анализа крови, результаты анализа крови на: сывороточное железо, железосвязовающую способность, ферритин, трансферрин. При необходимости Вы можете пройти необходимое лабораторное обследование крови в нашей клинике.
    Ответ на заданный вопрос подготовлен при участии врача-гематолога ПАТЕРО КЛИНИК, кандидата медицинских наук, Желновой Евгении Ивановны.
    С уважением, врач-терапевт
    Журавлев Ф.Ю.
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
    сайт: http://www.pateroclinic.ru.
    Валикова Марина
    31 июля 2013
    Добрый день.

    При получении санаторно-курортной карты сдала анализ крови. Все показатели в норме, но кол-во тромбоцитов - 346. У меня мочекаменная болезнь, в прошлом году сдавала анализы крови с разницей в месяц. При этом все показатели в норме, а тромбоциты в июне: 218, через месяц в июле:302. Может быть мочевая кислота влияет на кол-во тромбоцитов, и еще есть совпадение, я и тогда и сейчас принимаю цистон и ношпу.
    Есть ли необходимость в консультации врача, в сдаче дополнительных анализов? Каких анализов?

    Или такие колебания тромбоцитов считаются незначительными?
    01 января 1970
    Здравствуйте, Марина. Колебания уровня тромбоцитов в крови, указанные Вами, считаются клинически незначимыми, в пределах физиологической нормы и не требуют консультации врача-гематолога. Чаще всего повышение уровня тромбоцитов крови (в пределах двух норм) отмечается в предменструальный и постменструальный период, может отмечаться при воспалительных процессах в организме, в жару (за счет сгущения крови), при обезвоженности организма. При значительном повышении уровня мочевой кислоты крови (при заболевании Подагра) может отмечаться повышение уровня тромбоцитов. В Вашем случае необходимо наблюдение у врача-уролога по поводу мочекаменной болезни.
    Ответ на заданный вопрос подготовлен при участии врача-гематолога ПАТЕРО КЛИНИК, кандидата медицинских наук, Желновой Евгении Ивановны.
    С уважением, врач-терапевт
    Журавлев Ф.Ю.
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
    сайт: http://www.pateroclinic.ru
    ЛЮДМИЛА
    05 июля 2013
    Внуку 3года, с рождения имеются множественные лимфоузлы. Подчерепные, шейные, подмышечные, паховые. Во время сна сильно потеет. Кто нам поможет.
    01 января 1970
    Здравствуйте, Людмила. Наша клиника оказывает консультативную помощь пациентам старше 16 лет, но, ознакомившись с Вашей проблемой, мы можем сказать следующее: увеличенные лимфатические узлы у ребенка могут быть проявлением самой различной патологии (вирусных и бактериальных инфекций; гематологических заболеваний; диатеза (аномалии конституции) экссудативно-катаральной формы, лимфатико-гипопластической формы и пр.).
    Если Вы по имеющейся проблеме обращались к врачу-педиатру и не получили ответы на Ваши вопросы, мы рекомендуем обратиться к врачу-гематологу, чтобы, в первую очередь, исключить заболевания крови.
    С уважением, врач-терапевт
    Журавлев Ф.Ю.
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
    сайт: http://www.pateroclinic.ru
    Молод влада
    17 июня 2013
    поговорив с лечащим гематологом уточняю что необходимо сделать: исследование молекулярного статуса на предмет наличия рецидуального клона с целью уточнения тактики ведения (миеломная болезнь 3 степени).

    это вид исследований которые необходимо провести.

    жду ответ спасибо.
    01 января 1970
    Уважаемая Влада, в нашей клинике возможно проведение исследования минимальной резидуальной болезни (выявление "рецидуального клона") при миеломной болезни как в цельной крови, так и в трепанобиоптате. Забор трепанобиоптата выполняется врачом-гематологом в нашей клинике. Для проведения данного исследования врачу-лаборанту необходимо иметь данные о фенотипе опухолевого клона до лечения (результаты исследований, на основании которых ставился диагноз). Определить, что необходимо исследовать в Вашем конкретном случае – кровь или трепанобиоптат, - должен врач-гематолог.
    Забор биоматериала осуществляется с понедельника по среду, срок выполнения исследования до 4-х рабочих дней.
    Ответ на Ваш вопрос подготовлен при участии кмн, врача-гематолога Желновой Евгении Ивановны и заведующего клинической лаборатории, кмн Климанова Игоря Александровича.
    С уважением,
    Журавлев Ф.Ю., врач-терапевт
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
    сайт: http://www.pateroclinic.ru/
    Молод влада
    16 июня 2013
    добрый вечер, подскажите как фамилия и имя отчество гематолога в вашей клиники, какая докторская степень? вопрос очень серьезным диагнозом. хочется консультация очень квалифицированного специалиста. спасибо. жду ответ. Я Вам писала немного раньше на счет диагностики множественной миеломы.
    01 января 1970
    Здравствуйте, Влада. В нашей клинике работает врач-гематолог, кандидат медицинских наук Желнова Евгения Ивановна.
    Записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону +7 499 760 04 30, +7 499 940 96 04.
    С уважением,
    Журавлев Ф.Ю., врач-терапевт
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
    сайт: http://www.pateroclinic.ru/
    Молод влада
    12 июня 2013
    здравствуйте, интересует диагностика миеломной болезни я из украины, поставлен диагноз 3 года назад, в Киеве в институте рака сказали что в россии есть более точные и развернутые анализы применяемые при миеломной болезни на уровне клетке. есть ли в вашей клинике такие анализы ? и как они называются?
    01 января 1970
    Здравствуйте, Влада. Для точного ответа на Ваш вопрос желательно указать вид исследования и его цели (дополнительная диагностика, оценка эффективности терапии, определение прогноза имеющегося заболевания).
    Диагноз Миеломная болезнь устанавливается на основании исследований костного мозга, иммунохимических исследований крови и мочи, рентгеновского обследования всех костей скелета. Современная диагностика миеломной болезни предполагает цитогенетические исследования костного мозга. В особых случаях проводится молекулярная диагностика и иммунофенотипирование костного мозга и крови. Все вышеперечисленные исследования проводятся в нашей клинике.
    Но все-таки необходимость и объем исследований по поводу Миеломной болезни должен определить врач-гематолог.
    С уважением, врач-терапевт
    Журавлев Ф.Ю.
    Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп.2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516
    сайт: http://www.pateroclinic.ru
    Специальные предложения
    Новые предложения от Патеро Клиник
    Новости клиники
    23 января 2025
    Результат восьми лет работы с лучшими российскими нейрохирургами - книга, в которой подробно описана техника и достоинства различных методик КТ и МРТ у пациентов с интракраниальными аневризмами.
    Новости клиники
    17 октября 2022
    ПАТЕРО КЛИНИК - полноценное обследование любой сложности всего за один день. С 17.10.2022 по 17.11.2022: МРТ (3Т) коленных суставов + консультация ортопеда-травматолога за 13 400руб.
    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
    Вход в клинику слева от главного входа
    в "Европолис" в Ростокино
    тел.: 8 (495) 966-64-87; факс: 8 (499) 760-04-80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru
    Схема проезда

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»

    Рубрикатор клинических рекомендаций – ресурс Минздрава России   https://cr.minzdrav.gov.ru/

    Политика конфиденциальности
    Подтверждение
    Вы уверены?