О МРТ костей таза
МРТ костей таза на сегодняшний день является одним из наиболее точных методов диагностики широкого спектра повреждений данной области. МРТ – безопасная методика, не использующая лучевое воздействие (в отличие от компьютерной томографии). В некоторых случаях МРТ позволяет выявить структурные изменения костей таза, которые остались «невидимыми» для других методов. Особую ценность имеет метод МРТ в онкологии, поскольку позволяет выявлять опухоли уже на ранних стадиях формирования, позволяя тем самым поставить диагноз и начать лечение сразу же, существенно улучшая прогноз. Контрастному обследованию отдают предпочтение при подозрении на опухоль. Препарат обладает свойством накапливаться к пораженных тканях, благодаря чему на снимках становится отчетливо видно расположение опухоли, ее границы, количество очагов патологии и распространенность. Широко применяется МРТ с контрастированием и при отслеживании динамики развития опухолевого процесса, а также при ремиссии. Введение контраста увеличивает длительность процедуры на 15-20 минут. После введения пациент может ощутить легкий привкус металла во рту. Других неприятных ощущений контрастирование не доставляет. |
Подготовка к МРТ костей таза
- Для получения информативных результатов МРТ при диагностике органов малого таза обязательное условие — наполненный мочевой пузырь. Не мочиться в течение 1 часа, а также выпить 1 литр воды за час до томографии;
- На исследование необходимо явиться с «опорожненным кишечником» очистительная клизма или Микролакс в день обследования;
- Для женщин Менструальный цикл: На обследование необходимо записываться вне менструального цикла с 5 по 12 день.
МРТ исследования (общие правила подготовки)
Показания к МРТ костей таза
- Аномалии развития костей таза
- Внутри- и внесуставная патология (в т.ч. свободное тело в полости сустава – «суставная мышь»);
- Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
- Повреждения мягких тканей вокруг тазовых костей вследствие травмы;
- Разрыв вертлужной губы;
- Оценка целостности суставных поверхностей тазобедренного сустава;
- Опухоли костей, суставов, или мягких тканей;
- Инфекции костей, суставов, или мягких тканей (сепсис, туберкулез, сифилис и иные, способные затронуть тазовые кости).
- Стресс-перелом (усталостный перелом);
- Воспаление крестцово-подвздошных сочленений;
- Дисфункция крестцово-подвздошных сочленений;
- Анкилозирующий спондилит;
- Дегенеративный артроз;
- Боль в области крестцово-подвздошных сочленений;
- Аваскулярный некроз;
- Ревматоидный артрит;
- Остеоартроз
- Сакроилиит
- Псориаз
- Подагра
- Тендинит
- Миозит
- Бурсит
- Целлюлит
Противопоказания к МРТ костей таза
Абсолютные противопоказания (исследование выполнить невозможно):
- установленный кардиостимулятор/нейростимулятор/водитель ритма;
- наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.
- инсулиновые помпы;
- металлические включения в глазное яблоко, полученные в результате травмы (если проводилось хирургическое удаление металлических частиц из глаза, предоставляются рентгенснимки для исключения остаточных частиц)
- наличие смещающихся металлических предметов в теле, например, осколки после ранения и т.д.;
- наличие в тканях ферромагнитных металлических осколков, дроби;
- аппарат Илизарова.
- тяжелое клиническое состояние больного (необходимость проведения искусственной вентиляции легких или аппаратного мониторинга);
- беременность (первый триместр);
- выраженная гипертермия (более 39С).
Относительные противопоказания (исследование возможно с ограничениями):
- тремор, невозможность задерживать дыхание при исследовании брюшной полости;
- несъёмные зубные протезы, брекет-системы (возможны артефакты неоднородности поля, невозможность проведения исследования по программе эпилепсия и МР-спектроскопия);
- наличие искусственных сердечных клапанов, и кава-фильтров (исследование возможно лишь при предоставлении паспорта на установленный клапан или кава-фильтр);
- стенты (можно выполнять исследование через 3 месяца);
- аорто-коронарное шунтирование (можно выполнять через 3 месяца, при отсутствии специальных клипс для остановки кровотечения);
- клипса после удаления желчного пузыря (возможны артефакты неоднородности поля);
- наличие крупных металлических имплантов (искусственные суставы) (исследование возможно лишь при предоставлении паспорта на магнитносовместимость установленного импланта);
- наличие металлических скобок и/или зажимов на кровеносных сосудах головы (исследование возможно лишь при предоставлении паспорта);
- пирсинг или татуировки, сделанные красками, содержащими металл (возможны ожоги;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- беременность (второй и третий триместры).
- болевой синдром (невозможность сохранять неподвижность);
- неадекватное поведение пациента, психические заболевания;
- клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
- необходимость в физиологическом мониторинге.
Общие требования для МРТ с контрастированием:
Для выполнения исследования необходимо иметь при себе результат анализа крови
на креатинин, срок давности не более 30-го дня со дня сдачи биоматериала.
Противопоказания к процедуре МРТ с контрастированием:
- беременность на любых сроках
- наличие гипсовой повязки
- хроническая, а также острая почечная или печеночная недостаточность
- некоррегируемый сахарный диабет
- Прием метформина (Сиофор, Глюкофаж и др.). Препарат должен быть отменен за 2 суток до исследования, и возобновлен через 2 суток после.
Обязательно сообщите врачу-рентгенологу перед обследованием с контрастом:
- есть ли у вас аллергия на йод, лекарства и продукты питания
- страдаете ли вы диабетом, астмой, заболеваниями сердца или щитовидной железы