Рентген позвоночника и костей таза

Рентгенологическое исследование позвоночника и костей таза

В эту группу исследований входят:

- рентгенография шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника

- рентгенография шейного и поясничного отделов позвоночника с функциональными пробами

- рентгенография крестцово-подвздошного сочленения (2 снимка)

- рентгенография 1-2 шейных позвонков в прямой (трансоральной, через открытый рот) проекции

- рентгенография костей таза

Показания к рентгенологическому исследованию позвоночника и костей таза:

- травматические повреждения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, костей таз

- инородные тела в проекции указанных костей

- дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилез), инфекционные (остеомиелит) и воспалительные заболеваний костей

- оценка степени искривления отделов позвоночника,

- врожденная патология костей

- первичные опухоли костей, а также метастазы рака другой локализации

- контрольные исследования в процессе лечения

Методики исследований:

Основной метод - рентгенография, выполненная в двух проекциях. При необходимости исследование может быть дополнено прицельными рентгенограммами и снимками в дополнительных проекциях.

- рентгенологическое исследование позвоночника проводят стоя или лежа (в зависимости от исследуемого отдела позвоночника). Снимки проводятся в прямой и боковой проекции.

- рентгенография шейного и поясничного отделов позвоночника с функциональными пробами: снимки проводятся в прямой и боковой проекции, а также в положении максимального сгибания и разгибания.

- рентгенография крестцово-подвздошного сочленения – производят прямые и косые рентгенограммы правого и левого крестцово-подвздошных сочленений.

- рентгенография 1-2 шейных позвонков в трансоральной проекции производится через открытый рот, в прямой проекции

Подготовка и время исследования:

При исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника по экстренным показаниям (травма) специальной подготовки также не проводится, при исследовании в плановом порядке требуется очистка кишечника и бесшлаковая диета.

Время исследования: 10-15мин.

Дозовая нагрузка:

0,001- 0,12мЗв

Преимущества рентгеновского исследования позвоночника и костей таза:

- рентгенологический метод является ведущим в распознавании травматических и патологических процессов костной ткани.

- по рентгенографическим данным можно косвенно судить о состоянии межпозвоночных дисков – по высоте промежутков между смежными позвонками.

Недостатки рентгеновского исследования

- для детализации структуры костной ткани с успехом используется рентгеновская компьютерная томография

- рентгенологическое исследование не позволяет детально «увидеть» изменения межпозвоночных дисков, грыжи межпозвоночных дисков, связочный аппарат позвоночника. В случаях, требующих подробной детализации этих состояний рекомендуется выполнение  КТ или МРТ.

- при КТ есть возможность получать трехмерное изображение, что важно для полного представления о пространственном соотношении костей.

- также КТ и МРТ дает возможность получить изображение мягких тканей.