Рентген суставов и костей конечностей

Рентгенологическое исследование суставов и костей конечностей

В эту группу исследований входят:

- рентгенография трубчатых костей (плечевая и бедренная кости, кости предплечья и голени)

- рентгенография мелкого сустава (1 кисти или 1 стопы)

- рентгенография крупного сустава (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный суставы)

- рентгенография стоп с нагрузкой и измерениями (выявление плоскостопия)

- рентгенография обеих кистей в прямой проекции

Показания к рентгенологическому исследованию суставов и костей конечностей:

- травматические повреждения суставов и костей конечностей (переломы, вывихи, подвывихи)

- инородные тела в проекции указанных костей

- дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилез), инфекционные (остеомиелит) и воспалительные заболеваний костей (артриты и т.п.)

- оценка степени искривления отделов позвоночника

- врожденная патология костей

- первичные опухоли костей, а также метастазы рака другой локализации

- контрольные исследования в процессе лечения

Методики исследований:

Основной метод - рентгенография, выполненная в двух проекциях. При необходимости исследование может быть дополнено прицельными рентгенограммами и снимками в дополнительных проекциях.

- при повреждениях и заболеваниях диафизов трубчатых костей рентгенограмма включает один из суставов поврежденной кости, расположенный выше или ниже места повреждения.

- при переломах какой-либо из костей голени или предплечья со смещением отломков по длине на рентгенограмме фиксируют оба расположенных вблизи сустава.

- при наличии патологического процесса в области костей и суставов (например, артроза) целесообразно производить снимок симметричного здорового сустава или кости для сравнительной оценки имеющихся изменений.

Подготовка и время исследования:

Специальной подготовки не требуется. Ограничений по частоте применения рентгенологического метода диагностики нет – выполняется по мере необходимости и при наличии патологий.

Дозовая нагрузка:

- 0,001- 0,12мЗв

Преимущества рентгеновского исследования костей и суставов:

- рентгенологический метод является ведущим в распознавании травматических и патологических процессов костной ткани.

Недостатки рентгеновского исследования

- для детализации структуры костной ткани с успехом используется рентгеновская компьютерная томография

- рентгенологическое исследование не позволяет «увидеть» изменения связочного аппарата суставов, мениски. В случаях, требующих подробной детализации этих состояний рекомендуется выполнение  КТ или МРТ.

- при КТ есть возможность получать трехмерное изображение, что важно для полного представления о пространственном соотношении костей и суставов.

- также КТ и МРТ дает возможность получить изображение мягких тканей – распознать внутрисуставные повреждения, увидеть скопление жидкости и гноя, кровоизлияния.