МРТ щитовидной железы

МР исследование щитовидной железы является составной частью протокола МРТ исследования мягких тканей шеи. Как самостоятельная услуга не выполняется.

МРТ щитовидной железы показана пациентам с симптомами, сопровождающими поражение органа, а также при недостаточной информативности других методов исследования. Магнитно-резонансная томография относится к неинвазивным, безопасным, безболезненным и высокинформативным процедурам, позволяющим обнаружить любое патологическое изменение в железе на самых ранних стадиях. Сканирование позволяет оценить расположение и размер долей, структуру органа, обнаружить воспалительные процессы, новообразования, детально изучить рядом расположенные ткани и органы. Если вам необходимо сделать МРТ щитовидной железы в Москве, обращайтесь в Патеро Клиник, где каждый пациент может рассчитывать на углубленную диагностику и максимально достоверные результаты.

Что показывает МРТ щитовидной железы

МРТ щитовидной железы используется в тех случаях, когда при выраженных нарушениях функционирования органа УЗИ не выявляет каких-либо патологических изменений или эхографическая картина не дает достаточно данных для постановки окончательного диагноза. С помощью МРТ врач получает трехмерное изображение исследуемого органа, на котором отчетливо визуализируются ткани железы и малейшие изменения.

Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать такие патологии щитовидной железы:

• Злокачественные новообразования. Заболевание, возникающее в результате аномального роста клеток железы. В зависимости от гистологической формы, карцинома бывает фолликулярная, папиллярная, медуллярная, анапластическая, смешанная. Большинство форм рака щитовидной железы имеет благоприятные прогнозы для заболевших, так как хорошо поддается терапии. Однако болезнь склонна к рецидивам, поэтому пациенты с излеченной карциномой щитовидной железы должны регулярно наблюдаться у врача.
• Тиреоидит. При таком заболевании происходит воспаление тканей органа. При остром течении возможно образование абсцесса. Прогрессирование тиреоидита вызывает дисфункцию железы, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.
• Опухоли средостения. Редкая патология, представляющая собой группу разнородных по этиологии доброкачественных и злокачественных опухолей, которые объединены общей локализацией и схожей симптоматикой. Наиболее часто диагностируемые образования средостения: кисты, образования нейрогенной природы, лимфомы, тимомы.
• Очаговые изменения. К таким относятся кисты, узлы, кальцинаты, аденомы.
• Атрофия или гипоплазия. Врожденное уменьшение железы или недоразвитие одной из долей.
• Диффузно-токсический зоб. Заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся выработкой иммунной системой специфических антител, которые атакуют клетки щитовидной железы, стимулируют ее рост и избыточный синтез гормонов тироксина, трийодотиронина. Избыток гормонов приводит к развитию гипертиреоза и тиреотоксикоза.
• Кровоизлияния в ткани железы. Являются следствием тяжелых травм, повышенного артериального давления, физического напряжения.

Показания и противопоказания

Абсолютные противопоказания (исследование выполнить невозможно):

• установленный кардиостимулятор/нейростимулятор/водитель ритма;
• наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.
• инсулиновые помпы;
• металлические включения в глазное яблоко, полученные в результате травмы (если проводилось хирургическое удаление металлических частиц из глаза, предоставляются рентгенснимки для исключения остаточных частиц)
• наличие смещающихся металлических предметов в теле, например, осколки после ранения и т.д.;
• наличие в тканях ферромагнитных металлических осколков, дроби;
• аппарат Илизарова.
• тяжелое клиническое состояние больного (необходимость проведения искусственной вентиляции легких или аппаратного мониторинга);
• беременность (первый триместр);
• выраженная гипертермия (более 39С).

Относительные противопоказания (исследование возможно с ограничениями):

• тремор, невозможность задерживать дыхание при исследовании брюшной полости;
• несъёмные  зубные протезы, брекет-системы (возможны артефакты неоднородности поля, невозможность проведения исследования по программе эпилепсия и МР-спектроскопия);
• наличие искусственных сердечных клапанов, и кава-фильтров (исследование возможно лишь при предоставлении паспорта на установленный клапан или кава-фильтр);
• стенты (можно выполнять исследование через 3 месяца);
• аорто-коронарное шунтирование (можно выполнять через 3 месяца, при отсутствии специальных клипс для остановки кровотечения);
• клипса после удаления желчного пузыря (возможны артефакты неоднородности поля);
• наличие крупных металлических имплантов (искусственные суставы) (исследование возможно лишь при предоставлении паспорта на магнитносовместимость установленного импланта);
• наличие металлических скобок и/или зажимов на кровеносных сосудах головы (исследование возможно лишь при предоставлении паспорта); 
• пирсинг или татуировки, сделанные красками, содержащими металл (возможны ожоги;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• беременность (второй и третий триместры).
• болевой синдром (невозможность сохранять неподвижность);
• неадекватное поведение пациента, психические заболевания;
• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
• необходимость в физиологическом мониторинге.

Общие требования для МРТ с контрастированием:

Для выполнения исследования необходимо иметь при себе результат анализа крови на креатинин, срок давности не более 30-го дня со дня сдачи биоматериала.

Противопоказания к процедуре МРТ с контрастированием: 

• беременность на любых сроках 
• наличие гипсовой повязки 
• хроническая, а также острая почечная или печеночная недостаточность
• некоррегируемый сахарный диабет
• Прием метформина (Сиофор, Глюкофаж и др.). Препарат должен быть отменен за 2 суток до исследования, и возобновлен через 2 суток после.

Обязательно сообщите врачу-рентгенологу перед обследованием с контрастом: 

• есть ли у вас аллергия на йод, лекарства и продукты питания 
• страдаете ли вы диабетом, астмой, заболеваниями сердца или щитовидной железы

Показаниями к проведению МРТ щитовидной железы являются:

• выявленное при клиническом обследовании аномальное расположение или увеличение размеров щитовидной железы,
• уточнение диагноза после проведенного ультразвукового обследования,
• подозрение на загрудинный зоб,
• невозможность проведения сцинтиграфии щитовидной железы, в связи с проводимой тиреостатической терапией,
• подозрение на злокачественные опухоли,
• для оценки анатомических особенностей органов шеи (выявление сдавливания пищевода или трахеи).

МРТ используется в диагностике таких патологических состояний как:

• злокачественные новообразования;
• аномалии расположения;
• воспалительные заболевания (тиреоидит);
• опухоли органов средостения различного характера;
• загрудинный зоб (при прорастании в грудной отдел);
• инородное тело;
• уточнения расположения органов шеи перед хирургическим вмешательством.

Подготовка к процедуре МРТ щитовидной железы

Специфической подготовки томография щитовидной железы не требует. В зависимости от предполагаемой патологии предварительно пациент сдает назначенные врачом анализы, проходит другие виды аппаратной диагностики – УЗИ, сцинтиграфия и пр.

Если предполагается контрастное усиление, перед процедурой в обязательном порядке проводится тест на чувствительность пациента к выбранному препарату, а также оценивается экскреторная функция почек.

Если планируется контрастная диагностика, рекомендуется отказаться от приема пищи за 4 – 6 часов до исследования. Это поможет облегчить редко возникающие побочные эффекты препарата:

• тошнота;
• головная боль;
• общая слабость, сонливость

Если пациент страдает клаустрофобией или испытывает сильное нервное напряжение, врач порекомендует медикаментозную седацию, которая поможет расслабиться и успокоиться. Непосредственно перед сканированием пациент должен снять с себя все металлические украшения и предметы одежды:

• ремни со стальными пряжками;
• часы;
• заколки;
• одежда с металлической застежкой, пуговицами и пр.

Перед помещением в томограф инъекционным путем внутривенно вводится контрастное вещество. Его распространение по кровеносной системе может сопровождаться чувством жара, приступами тошноты, легкого головокружения. Такая реакция является вариантом нормы, через пару минут состояние нормализуется.

Для ознакомления вы можете скачать документ:

МРТ исследования  (общие правила подготовки)

Как проходит процедура

Сканирование проводится в несколько этапов:

1. Пациент удобно располагается на подвижной платформе в положении лежа на спине. Под шею подкладывается валик, голова фиксируется ремнями. Во время сканирования необходимо сохранять полную неподвижность тела.
2. Во время работы томограф издает щелчки. Если пациенту такие звуки неприятны, в уши вставляются беруши.
3. Платформа, на которой лежит пациент, движется вглубь томографа, который по команде врача-диагноста, начинает послойно сканировать исследуемую область.
4. С помощью двусторонней связи специалист общается с пациентом, весь процесс томографии контролируется врачом по видеосвязи.

Средняя продолжительность процедуры – 20 – 60 минут, уже спустя час после окончания исследования можно получить результаты и предварительное заключение, в котором детально описаны все отклонения от норм. Снимки распечатываются, а также записываются на цифровой носитель. С помощью полученных результатов МРТ врач сможет установить окончательный диагноз и назначить наиболее эффективную схему терапии.

Стоимость МРТ щитовидной железы

Цена на МРТ щитовидной железы есть на сайте Патеро Клиник и регулярно обновляется. Стоимость диагностики зависит от того, применялся ли контраст, а также какой вид препарата использовался. Если вы нуждаетесь в подробной консультации и желаете записаться на прием к специалисту Патеро Клиник, позвоните по номеру +7 (495) 966-64-87 или заполните форму обратной связи. Наши администраторы сразу свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.