Электротерапия

Гальванизация - лечебное применение постоянного электрического тока. Постоянный электрический ток вызывает в биологических средах ряд эффектов, которые являются физико-химической основой терапевтического действия электрического тока: электролиз, поляризацию, электродиффузию и электроосмос. При проведении гальванизации в тканях активируются системы регуляции местного кровотока, повышается содержание биологически активных веществ и вазоактивных медиаторов, что проявляется расширением просвета сосудов кожи и ее гиперемией. Расширение капилляров и повышение проницаемости их стенок возникает не только в месте приложения электродов, но и в глубоко расположенных тканях, через которые проходит постоянный электрический ток. Наряду с усилением крово- и лимфообращения, повышением резорбционной способности тканей, отмечается ослабление мышечного тонуса, усиление выделительной функции кожи и уменьшение отека в очаге воспаления или в области травмы, уменьшаются болевые ощущения, стимулируются обменно-трофические и местные нейро-гуморальные процессы в тканях, усиливаются процессы регенерации периферических нервов, костной и соединительной ткани, секреторная функция слюнных желез, желудка и кишечника, ускоряется эпителизация вяло заживающих ран и трофических язв.

Лечебные эффекты:

• противовоспалительный,
• анальгетический (обезболивающий),
• седативный,
• вазодилятаторный (сосудорасширяющий),
• миорелаксирующий (мышечное расслабление),
• метаболический,
• секреторный

Показания:

• заболевания периферической нервной системы (невралгии, невриты, плекситы, радикулиты),
• последствия травматических поражений головного и спинного мозга и их оболочек,
• функциональные заболевания центральной нервной системы с вегетативными расстройствами и нарушениями сна,
• гипертоническая болезнь I стадии,
• гипотоническая болезнь,
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, гепатит, колит),
• заболевания опорно-двигательного аппарата (болезни суставов различной этиологии, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева),
• заболевания глаз,
• ЛОР-органов,
• кожи,
• хронические заболевания женских половых органов и др.

Противопоказания:

• острые гнойные воспалительные процессы,
• расстройства кожной чувствительности,
• индивидуальная непереносимость тока,
• нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов,
• экзема.

С лечебной целью используют постоянный ток низкого напряжения (до 80 В) и небольшой силы (до 50 мА). Максимальный ток применяют при гальванизации конечностей (20-30 мА) и туловища (15-20 мА). На лице его величина обычно не превышает 3-5 мА, а на слизистых рта и носа- 2-3 мА. В зависимости от решаемых терапевтических задач используют методики местной и общей гальванизации, а также гальванизацию рефлекторно-сегментарных зон. Процедуры гальванизации сочетают с высокочастотной магнитотерапией (гальваноиндуктотермия), грязелечением (гальвано-грязелечение, гальваноакупунктура).

Лекарственный электрофорез - сочетанное воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимого с его помощью лекарственного вещества.

При использовании данного метода к перечисленным выше механизмам биологического действия постоянного тока добавляются лечебные эффекты введенного конкретного лекарственного вещества.

В результате сочетанного действия лечебные эффекты большинства лекарств потенцируются и реализуются при достаточно низких концентрациях. Поступающие в организм препараты накапливаются локально, что позволяет создавать их значительные концентрации в зоне поражения или патологического очага. При таком методе отсутствуют также побочные эффекты лекарственных веществ и значительно реже возникают аллергические реакции.

Лечебные эффекты:

• эффекты гальванизации
• и специфические фармакологические эффекты вводимого током лекарственного вещества.

Показания:
определяются с учетом фармакологических эффектов вводимого лекарственного вещества и показаний для гальванизации.

Противопоказания:

• противопоказания для гальванизации,
• противопоказания для применения вводимого лекарственного препарата (непереносимость, аллергические реакции на вводимые лекарства).

Кардинальная особенность лечебной процедуры (лекарственный электрофорез) состоит в том, что между прокладкой и кожей пациента размещают лекарственную прослойку, состоящую из 1-2-х слоев фильтровальной бумаги или марли, пропитанную раствором лекарственного вещества. Процедуры лекарственного электрофореза сочетают с, одновременно проводимыми, ультразвуковой терапией (электрофонофорез), аэро- и баротерапией (аэроионоэлектрофорез и вакуумэлектрофорез), криотерапией (криоэлектрофорез), высокочастотной магнитотерапией (индуктотермоэлектрофорез).

Электросонтерапия - лечебное воздействие импульсных токов на структуры головного мозга. Используемые в данном методе импульсные токи проникают в полость черепа через глазницы. Максимальная плотность тока возникает по ходу сосудов основания черепа. Формирующиеся здесь токи проводимости оказывают непосредственное воздействие на сенсорные ядра черепно-мозговых нервов и гипногенные центры ствола головного мозга (гипоталамус, гипофиз,внутренняя область варолиева моста, ретикулярная формация).

Лечебные эффекты:

• транквилизирующий,
• седативный,
• спазмолитический,
• трофический,
• секреторный.

Показания:

• заболевания центральной нервной системы (неврастения, реактивные и астенические состояния, нарушение ночного сна, логоневроз),
• заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз сосудов головного мозга в начальном периоде), - ишемическая болезнь сердца,
• нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу,
• гипертоническая болезнь I-II стадий,
• облитерирующие заболевания сосудов конечностей,
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• бронхиальная астма,
• нейродермит,
• экзема,
• энурез.

Противопоказания:

• эпилепсия,
• декомленсированные пороки сердца,
• непереносимость электрического тока,
• воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефарит),
• мокнущие дерматиты лица.

Процедуры проводят в затемненном помещении, изолированном от шума. Пациенты должны находиться в удобном положении, лежа на кушетке. Используют глазнично- ретромастоидальную методику наложения электродов Глазные электроды размещают на закрытых веках, затылочные фиксируют на сосцевидных отростках височных костей. Одновременно с электросонтерапией можно проводить электрофорез лекарственных веществ (электросонфорез).

Транскраниальная электроанальгезия - лечебное воздействие на кожные покровы головы импульсными токами, вызывающими обезболивание или снижение интенсивности болевых ощущений. В основе лечебного действия данного метода лежит селективное возбуждение импульсными токами низкой частоты эндогенной опиоидной системы ствола головного мозга. Следствием стимуляции этой системы является выделение из нейронов головного мозга эндорфина и энкефалинов, содержание которых увеличивается как в ликворе, так и в спинном мозге, что приводит к уменьшению (исчезновению) болевых ощущений.

Лечебные эффекты:

• анальгетический,
• сосудокоррегирующий,
• репаративно-регенеративный,
• седативный,
• антиабстинентный,
• транквилизирующий.

Показания:

• болевые синдромы, связанные с поражением черепномозговых нервов (невралгия тройничного нерва, нейросенсорная тугоухость) и нарушением спинальной иннервации (спондилогенные корешковые и вегетативные боли), - фантомные боли,
• нейро-циркуляторная дистония всех форм,
• ишемическая болезнь сердца,
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• зудящие дерматозы,
• неврастения,
• утомление,
• анестезиологическое пособие при оперативном вмешательстве,
• острый алкогольный абстинентный синдром,
• нервно-эмоциональное напряжение,
• нарушение сна,
• метеотропные реакции.

Противопоказания:

• острые боли висцерального происхождения (приступ стенокардии, инфаркт миокарда, почечная колика, роды, кратковременные оперативные вмешательства),
• закрытые травмы головного мозга,
• эпилепсия,
• диэнцефальный синдром,
• таламические боли,
• нарушение ритма сердца,
• повреждение кожи в местах наложения электродов.

Используют лобно-затылочную методику расположения электродов, при которой больному в лобной области головы и под сосцевидными отростками накладывают и фиксируют две пары электродов, расположенных в резиновой манжетке в виде металлических чашечек с гидрофильными прокладками, смоченными теплой водой. После выбора параметров транскраниальной электроанальгезии (частоты, длительности, и амплитуды) плавно увеличивают амплитуду выходного напряжения до появления у пациента ощущений покалывания, легкого тепла под электродами или купирования болевых ощущений.

Электростимуляция - лечебное применение импульсных токов для восстановления деятельности органов и тканей, утративших нормальную функцию.

Электростимуляцию как лечебный метод воздействия на возбудимые структуры (нервная и мышечная ткани), используют не только в физиотерапии, но и реаниматологии (дефибрилляция сердца) и кардиохирургии (носимые и имплантируемые кардиостимуляторы). В практике физиотерапевта электростимуляцию применяют для воздействия на поврежденные нервы и мышцы, а также внутренние органы, содержащие в своей стенке гладкомышечные элементы (бронхи, желудочно-кишечный тракт).

Лечебные эффекты:

• мионейростимулирующий,
• нейротрофический,
• вазоактивный,
• местный анальгетический.

Показания:

• вялые парезы и параличи мышц лица, шеи, туловища и конечностей вследствие травм и заболеваний периферической и центральной нервной системы (травматический неврит,
• плексит, полиомиелит, полиневрит, детский церебральный паралич),
• атрофия мышц в результате гиподинамии,
• длительной иммобилизации при переломах костей и суставов, оперативных вмешательствах,
• атония гладких мышц внутренних органов (желудка, кишечника, билиарной системы, мочеточника, мочевого пузыря),
• парезы и параличи мышц гортани, диафрагмы,
• нейросенсорная тугухость,
• сексуальный невроз,
• энурез.

Противопоказания:

• острые воспалительные (особенно гнойные) процессы,
• спастические параличи и парезы,
• повышенная электровозбудимость мышц,
• содружественные патологические сокращения мышц,
• ранние признаки контрактуры,
• анкилозы суставов,
• переломы костей до их консолидации,
• шов нерва, сосуда в течение первого месяца после операции.

Электростимуляцию проводят при помощи воздействия импульсным током на пораженный двигательный нерв или мышцу. До начала электростимуляции осуществляют электродиагностику (классическую и расширенную) – для определения исходных функциональных свойств нервов и мышц в зависимости от их реакции на электрические импульсы и определения характера лечебных воздействий. Классическую электродиагностику производят для определения степени повреждения нервов и мышц. Для ее проведения используют прерывистый (постоянный) и импульсный токи. Повышение возбудимости наблюдается при тетании, спазмофилии, гемиспазме, блефароспазме, контрактурах, писчем спазме, центральных парезах и параличах. Понижение возбудимости происходит при легких степенях повреждения двигательного нейрона, амиотрофии, связанной с длительной иммобилизацией конечностей, миастении, миопатии и пр.

Расширенную электродиагностику проводят для определения оптимальных параметров тока, необходимых для электростимуляции нервов и мышц. Для проведения расширенной электродиагностики используют импульсные токи различной формы.

После проведения электродиагностики приступают к электростимуляции нервов и мышц. По мере восстановления функции мышц больному рекомендуют сочетать активные движения конечности с пассивными ритмическими сокращениями мышц.

Диадинамотерапия - метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Диадинамический ток (токи Бернара) - постоянный по направлению электрический ток низкого напряжения (60 - 80 В) и малой силы (до 50 мА) импульсного ритма, полусинусоидальной формы с частотой 50 или 100 Гц.

Лечебные эффекты:

• мионейростимулирующий,
• анальгетический,
• вазоактивный,
• трофический.

Показания:

• острые и подострые заболевания периферической нервной системы (радикулит, неврит, радикулоневрит, симпаталгия, травмы спинного мозга),
• острые травматические повреждения костно-мышечной системы (повреждения связок, ушибы, миалгии, периартриты, атрофия мышц),
• заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь II стадии, болезнь Рейно, атеросклероз сосудов конечностей, варикозная болезнь, облитерирующий эндартериит),
• бронхиальная астма,
• заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, атонический и спастический колиты, панкреатит),
• ревматоидный артрит,
• энурез,
• деформирующий остеоартроз,
• болезнь Бехтерева,
• хронические воспалительные заболевания придатков матки, спаечная болезнь.

Противопоказания:

• переломы костей с неиммобилизированными костными отломками,
• моче - и желчекаменная болезнь,
• тромбофлебиты,
• острые боли висцерального происхождения (приступ стенокардии, инфаркт миокарда, почечная колика, роды, хирургические манипуляции),
• повышенная чувствительность к электрическому току,
• психоз,
• рассеянный склероз.

Нервные окончания кожи обладают максимальной чувствительностью к диадинамическим токам, однако быстро адаптируются к ним. Французский врач-стоматолог Бернард предложил изменять характеристики или «форму» электрического раздражения, что дало новый стимул к применению диадинамических токов, а методика получила новое имя – «токи Бернара».

Применяют 5 основных видов диадинамических токов:

• однополупериодный непрерывный - обладает выраженным раздражающим и миостимулирующим действием, вплоть до тетанического сокращения мышц, вызывает крупную неприятную вибрацию у пациента,
• двухполупериодный непрерывный - обладает выраженным анальгетическим и вазоактивным действием, вызывает фибриллярные подергивания мышц, мелкую и разлитую вибрацию,
• однополупериодный прерывистый - оказывает наиболее выраженное миостимулирующее действие, которое сочетается с периодом полного расслабления мышц во время паузы,
• ток, модулированный коротким периодом - в начале воздействия оказывает нейромиостимулирующее действие, а через 1-2 мин вызывает анальгезию, а также периодические ощущения крупной и мягкой нежной вибрации, - ток, модулированный длинным периодом - уменьшается нейромиостимулирующее действие и плавно нарас
• тают анальгетический, вазоактивный и трофический эффекты, при этом ощущения больного аналогичны предыдущему режиму воздействия.

и 2 вида волновой модуляции:

• однотактный волновой - обладает выраженным нейромиостимулирующим действием,
• двухтактный волновой – обладает выраженным нейротрофическим и вазоактивным действием.

Для снижения привыкания больного к импульсному току обычно используют 2-3 вида диадинамических токов. В зависимости от цели воздействия и ожидаемого эффекта используют сочетание базовых токов и их модуляций.

Широко применяется диадинамофорез анестетиков, когда между кожей больного и прокладкой на электроде располагают лекарственную прослойку, смоченную раствором анальгетика. Что приводит к более выраженному обезболивающему эффекту. Наряду с диадинамофорезом в лечебных целях применяют также диадинамоиндуктотермию, диадинамогрязелечение и диадинамофонофорез.

Электропунктура - лечебное воздействие импульсных и переменных токов на биологически активные точки (БАТ). Использование электродов малой площади при незначительной амплитуде электрических стимулов приводит к воздействию на точки токов большой плотности, что позволяет проникать им на значительную глубину и вызывать изменение физиологических процессов.

Лечебные эффекты:

• анальгетический,
• спазмолитический.

Показания:

• заболевания дыхательной системы с аллергическим компонентом (бронхиальная астма смешанной формы, хронический бронхит, аллергическая и нейро-вегетативная риносинусопатия),
• нейро-циркуляторная дистония по гипертоническому типу,
• вегето-сосудистые дисфункции,
• остеохондроз позвоночника и другие заболевания нервной системы с болевым синдромом (невралгии, нейромиозиты, радикулоневриты вне стадии обострения).

Противопоказания:

• острые воспалительные заболевания,
• хронические инфекционные заболевания,
• острая коронарная недостаточность,
• нестабильность сердечного ритма.

В лечебной практике для подведения тока максимальной плотности в область биологически активных точек используют акупунктурные иглы, которые в данном случае являются электродами (электроакупунктура). Параметры электроакупунктуры врач подбирает на основании результатов электродиагностики БАТ. Она включает в себя определение электропроводности БАТ и оптимальных режимов электроимпульсного воздействия.

Амплипульстерапия - лечебное воздействие на организм синусоидальными модулированными токами. Основным действующим фактором данного метода является переменный электрический ток частотой 5000 Гц, модулированный по амплитуде (амплипульс - амплитудные пульсации). Наряду с амплитудной, такие токи подвергаются также и низкочастотной модуляции. Подводимые к телу больного синусоидальные модулированные токи вызывают в подлежащих тканях токи проводимости, которые возбуждают нервные и мышечные волокна.

Лечебные эффекты:

• нейромиостимулирующий,
• анальгетический,
• сосудорасширяющий,
• трофический.

Показания:

• заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (невралгия, неврит, радикулит, плексит, нейромиозит, каузалгия),
• гипертоническая болезнь I-II стадии,
• заболевания органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма),
• желудочно-кишечного тракта (функциональные расстройства желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, дискинетические запоры, дискинезия желчевыводящих путей),
• заболевания суставов (ревматоидный артрит, деформирующий артроз, периартрит),
• энурез,
• импотенция функционального характера.

Противопоказания:

• переломы с неиммобилизированными костными отломками,
• желче- и мочекаменная болезнь,
• повышенная чувствительность к электрическому току,
• варикозная болезнь.

Обезболивающее действие синусоидальных токов реализуется теми же путями, что и действие диадинамических токов. Однако они вызывают более эффективную блокаду болевой чувствительности. Кроме того, из-за слабой адаптации к таким токам в центральной нервной системе формируется выраженная доминанта (очаг возбуждения). Такая доминанта приводит к быстрому угасанию болевых ощущений, а также стимулирует симпатическую нервную систему и выделение опиоидных пептидов, обладающих выраженным обезболивающим эффектом.
Аплипульстерапию сочетают с лекарственным электрофорезом, с грязелечением (амплипульспелоидотерапия), криотерапией(криоамплипульсфорез), ультразвуковой терапией (амплипульсфонофорез).

Интерференцтерапия - метод лечебного использования интерференционных токов. Интерференционные токи - токи низкой частоты, образующиеся в глубине тканей пациента за счет наложения (интерференции) двух синусоидальной формы токов средней частоты. Оказывают наиболее выраженное воздействие на глубоко расположенные ткани.

Лечебные эффекты:

• анальгетический,
• мионейростимулирующий,
• трофический,
• спазмолитический,
• дефиброзирующий.

Показания:

• болевые синдромы с перераздражением проводников болевой чувствительности и вегетативных волокон (вегеталгии, невралгии, радикулопатии, опоясывающий лишай),
• заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы, разрывы связок, переломы костей после иммобилизации),
• гипертоническая болезнь I-II стадии,
• облитерирующий эндартериит,
• болезнь Рейно,
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дискинезии)
• желчевыводящих путей, атонический и спастический колиты),
• деформирующие артрозы (особенно крупных суставов),
• воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, параметрит).

Противопоказания:

• острые воспалительные процессы,
• переломы с неиммобилизированными костными отломкамии,
• желче- и мочекаменная болезнь,
• тромбофлебит и флеботромбоз,
• имплантированные кардиостимуляторы (при воздействии на расстоянии менее 50 см от искусственного водителя ритма),
• дефекты кожи в области воздействия,
• внутрисуставные переломы с гемартрозом и в ранний период (до 2 нед).

Интерференционные токи максимальной частоты (90-100 Гц) оказывают наиболее выраженное анальгетическое и спазмолитическое действие. Усиления нейромиостимулирующего эффекта достигают при уменьшении частоты биений (до 25-50 Гц). Токи частотой 1-10 Гц повышают тонус симпатической нервной системы.

Флюктуоризация - лечебное использование переменных токов со спонтанно изменяющейся частотой и амплитудой. Вследствие хаотического характера изменений параметров следующих друг за другом электромагнитных колебаний, адаптация к ним снижена по сравнению с синусоидальными модулированными токами, а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых к ним высока.

Лечебные эффекты:

• анальгетический,
• местный миостимулирующий,
• противовоспалительный,
• трофический.

Показания:

• заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (каузалгия, нейромиозиты, миальгия, глоссалгия, невралгия, остеохондроз),
• боли после экстракции зубов,
• стоматологические заболевания (альвеолит, пародонтоз, периодонтит, глоссит и др.).
• хронические воспалительные заболевания поверхностных тканей,
• абсцессы и флегмоны после оперативного лечения,
• артрит височно-нижнечелюстного сустава,
• воспаление придатков.

Противопоказания:

• острые инфекционные заболевания,
• тромбооблитерирующие заболевания,
• вибрационная болезнь,
• невроз навязчивых состояний,
• синдром Меньера,
• непереносимость электрического тока,
• состояние после инфаркта миокарда в течение 6 месяцев.

Ультратонотерапия - лечебное применение переменных токов высокого напряжения. Используемые в данном методе токи часто называют надтональными или токами надтональной частоты, подчеркивая что их частота превышает верхний порог слухового восприятия.

При ультратонотерапии в пространстве между телом и электродом образуется «тихий разряд», в поверхностных тканях возникает ток проводимости. Выделяющееся в разрядном промежутке тепло вызывает расширение спазмированных поверхностных сосудов, усиливает кровоток в артериолах, капиллярах и венулах, а также лимфоотток из воспалительного очага. В результате в области лечебного воздействия формируется нестойкая гиперемия. Уменьшение застойных явлений в тканях приводит к снижению болевых ощущений, вызванных отеком. Наряду с усилением кровотока, возникающий ток активирует метаболизм поверхностных тканей и усиливает их секреторную деятельность.

Лечебные эффекты:

• местный вазоактивный,
• метаболический,
• противовоспалительный.

Показания:

• невриты и невралгии черепно-мозговых нервов,
• местные воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек полости рта и носа,
• опоясывающий лишай,
• себорейная алопеция,
• нейродермит,
• экссудативный диатез у детей,
• длительно незаживающие раны,
• хронический сальпингоофорит,
• кольпит,
• эрозия шейки матки,
• простатит.

Противопоказания:

• непереносимость электрического тока,
• кровоточивость слизистых оболочек.

Дарсонвализация - это воздействие импульсными переменными токами высокого напряжения, средней и высокой частоты. Этот метод электротерапии существует уже больше века и назван по имени французского физиолога Дарсонваля, который впервые изучил это явление и предложил применять его в лечебной практике. Местная дарсонвализация - лечебное воздействие на отдельные участки тела больного слабым импульсным переменным током высокого напряжения и средней частоты.

Наибольшая плотность токов при данном методе возникает в поверхностных тканях. Возникшие токи средней частоты вызывают раздражение конечных участков чувствительных нервных волокон и приводят к изменению их возбудимости и активации микроциркуляции. Кратковременный спазм сосудов кожи сменяется их продолжительным расширением. Токи средней частоты вызывают также повышение эластичности и тургора кожи, стимулируют ее секреторную и выделительную функции.

Лечебные эффекты:

• местный анальгетический,
• вазоактивный,
• местный трофический,
• местный противовоспалительный,
• противозудный,
• бактерицидный.

Показания:

• заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (невралгия, нейромиозит, остеохондроз позвоночника, гипостезия, парестезия),
• нейросенсорная тугоухость,
• нейро-циркуляторная дистония по кардиальному типу,
• мигрень,
• расстройства сна,
• климактерический невроз,
• энурез,
• алопеция,
• варикозное расширение вен нижних конечностей и геморроидальных вен,
• заболевания слизистой рта,
• трофические язвы и повреждения кожи,
• зудящие дерматозы,
• экзема,
• длительно незаживающие раны,
• вазомоторный ринит,
• воспалительные заболевания женских половых органов,
• простатит,
• импотенция.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость тока,
• боли при введении полостных электродов.

Франклинизация - лечебное воздействие на больного постоянным электрическим полем высокой напряженности. Это старейший из применяемых в настоящее время методов электролечения.

Лечебные эффекты:

• седативный,
• актопротекторный (устойчивость к физ. нагрузкам),
• местный анальгетический,
• трофический,
• бронходренирующий,
• вазоактивный,
• бактерицидный.

Показания:

• функциональные заболевания центральной нервной системы (астеническое состояние, мигрень, расстройства сна),
• парестезии,
• гиперстезии,
• нейро-циркуляторная дистония по гипертоническому типу,
• гипертоническая болезнь I-II стадии,
• бронхоспазмы,
• бронхиальная астма,
• кожный зуд,
• нейродермит,
• трофические язвы,
• длительно незаживающие инфицированные раны и ожоги,
• переутомление,
• понижение работоспособности,
• неврастения.

Противопоказания:

• депрессивные состояния,
• органические заболевания центральной нервной системы,
• состояние после острого нарушения мозгового кровообращения (в первые 3 месяца),
• повышенная чувствительность к ионизированному воздуху.

Франклинизацию проводят по местной и общей методикам. В первом случае для достижения анальгетического, вазоактивного, бактерицидного и трофического эффектов пластину-электрод располагают на расстоянии 8-10 см от очага поражения. Для проведения общего воздействия постоянным электрическим полем (электростатический душ) используют головной электрод-паук. Зазор между электродом и волосистой частью головы больного должен быть не менее 10-15 см. Для проведения процедур больного усаживают на деревянном стуле и удаляют с поверхности тела металлические предметы (часы, заколки, клипсы).

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия - воздействие на организм с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями непрерывным или импульсным электрическим полем ультравысокой частоты (от 30 до 300 МГц, что соответствует длинам волн от 10 до 1 м). Для УВЧ-терапии в основном применяют электрические поля частотой 27,12 МГц (11,05 м) и 40,68 МГц (7,37 м)

В механизме действия УВЧ-терапии условно выделяют нетепловой и тепловой компоненты. Наиболее чувствительной к УВЧ действию считается нервная система. Ее реакция зависит от интенсивности и длительности воздействия: слаботепловые дозировки оказывают возбуждающее действие, а большие дозировки и длительное применение сопровождаются угнетением деятельности ЦНС, снижается тонус симпатической и повышается активность парасимпатической нервной системы. Воздействие электрического поля УВЧ сопровождается снижением тонуса сосудов, расширением капилляров, увеличением кровотока и венозного оттока, раскрытием коллатералей, повышением проницаемости сосудов; оказывает антиспастическое влияние на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря, бронхов и бронхиол; стимулирует секреторную и моторную функцию желудка, желчеотделение, увеличивает клубочковую фильтрацию почек, активно влияет на обмен веществ: усиливает углеводный и белковый обмен, повышает потребление кислорода тканями, ускоряет в них окислительно-восстановительные процессы.

Лечебные эффекты:

• противовоспалительный,
• секреторный,
• сосудорасширяющий,
• миорелаксирующий,
• иммуносупрессивный,
• трофический.

Показания:

• воспалительные, в том числе острые гнойные процессы различной локализации (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, панариции и пр.),
• острые и подострые воспалительные заболевания различных внутренних органов (легких, желудка, печени, мочеполовых органов),
• травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы,
• отморожения,
• фантомные боли,
• каузалгии,
• облитерирующий эндартериит и другие заболевания периферических сосудов конечностей,
• заболевания, протекающие с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, ревматоидный артрит),
• вегето-сосудистые дисфункции,
• гипертоническая болезнь I-II стадии,
• климактерический и постклимактерический синдромы.

Противопоказания:

• аневризма аорты,
• гипотензия,
• частые приступы стенокардии,
• наличие имплантированных кардиостимуляторов в области воздействия,
• оформленный гнойный очаг воспаления,
• гнойные синуситы, инсульт, беременность с 3-го месяца.

При проведении процедур УВЧ-терапии используют конденсаторную методику. Напряженность и поглощенная энергия электрического поля УВЧ, создаваемого в области лечебного воздействия, неодинакова и зависит от расстояния между тканями и электродом и их пространственного расположения. При неглубоких очагах поражения зазор между пластинами и поверхностью кожи составляет 1-2 см, при глубоком расположении очага - 3- 4 см. Суммарный зазор не должен превышать 6 см. Низкоинтенсивное поле УВЧ применяют преимущественно в острую (экссудативную) стадию воспаления, а высокоинтенсивное - в стадию разрешения (пролиферативную) воспалительного процесса или после дренирования гнойного очага воспаления. Облучению электрическим полем УВЧ не подвергают область сердца, во избежание провокации нарушений его ритма.

Низкочастотная магнитотерапия - лечебное применение магнитной составляющей переменного электромагнитного поля очень низкой и низкой частоты.

Для лечебного воздействия используют различные виды низкочастотных магнитных полей: переменное, пульсирующее, вращающееся и бегущее.

Лечебные эффекты:

• вазоактивный,
• противовоспалительный (за счет противоотечного эффекта),
• трофический,
• гипокоагулирующий,
• местный анальгетический,
• актопротекторный (повышает устойчивость к физ. нагрузкам).

Показания:

• последствия закрытых травм головного мозга и ишемического инсульта,
• заболевания и повреждения периферической нервной системы,
• диабетический полиневрит,
• вегетативные неврозы (в том числе и с угнетением половой функции),
• вегеталгии,
• ишемическая болезнь сердца,
• постинфарктный кардиосклероз,
• гипертоническая болезнь I стадии,
• болезнь Рейно,
• облитерирующий эндартериит и другие заболевания периферических сосудов конечностей,
• хронические заболевания внутренних органов (легких, желудка, печени, двенадцатиперстной кишки, почек, женских половых органов),
• простатит,
• переломы костей,
• артрозы и артриты,
• остеомиелит,
• пародонтоз,
• заболевания уха, горла, носа,
• вялозаживающие гнойные раны,
• ожоги,
• келоидные рубцы.

Противопоказания:

• индивидуальная повышенная чувствительность к фактору,
• острое нарушение мозгового кровообращения,
• осложненные формы ишемической болезни сердца,
• резко выраженная гипотензия,
• наличие имплантированных кардиостимуляторов,
• острые психозы.

Высокочастотная магнитотерапия - лечебное применение магнитной составляющей электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты.

Лечебные эффекты:

• противовоспалительный,
• секреторный,
• сосудорасширяющий,
• миорелаксирующий,
• иммунодепрессивный,
• метаболический

Показания:

• подострые и хронические воспалительные заболевания внутренних органов (бронхит, пневмония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гломерулонефрит, аднексит, простатит),
• остеохондроз позвоночника,
• мышечные контрактуры,
• ангиоспазмы,
• обменные и посттравматические артрозо - артриты,
• гипертоническая болезнь,
• болезнь Рейно,
• заболевания, протекающие с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, ревматоидный артрит),
• склеродермия.

Противопоказания:

• острые воспалительные процессы,
• ишемическая болезнь сердца,
• стенокардия напряжения,
• наличие имплантированных кардиостимуляторов и металлических предметов (трубки, пряжки, ключи, осколки, штифты) в зоне локализации высокочастотного магнитного поля,
• выраженная гипотензия,
• оформленный гнойный очаг воспаления,
• гнойные синуситы,
• геморрагический инсульт,
• выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.

Процедуры высокочастотной магнитотерапии сочетают с гальванизацией (гальваноиндуктотермия), лекарственным электрофорезом (электрофорезоиндуктотермия и индуктотермоэлектрофорез) и грязелечением (грязьиндуктотермия).