Кардиология
Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
с 08:00 до 18:00, приём звонков с 08:00 до 20:00
+7 (495) 966-64-87

    Кардиология

     

    Кардиология (от греч. καρδία — сердце и λογος — изучение) — раздел медицины, занимающийся изучением сердечно сосудистой системы человека: строения и функций сердца и сосудов; заболеваний сердца, причин их возникновения, механизмов их развития; клинические проявления; методы диагностики,  лечения и профилактики, а также проблемы медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями сердечно сосудистой системы.

    В большинстве стран мира в ХХ веке отмечалось увеличение продолжительности жизни. В 1998 г. она достигла 60 лет. В тоже время отмечено, что недостаточное питание и инфекционные заболевания перестали преобладать в структуре смертности,  их место, начиная с 60-х годов прошлого века, заняли сердечно сосудистые заболевания, онкопатология, сахарный диабет, хронические заболевания лёгких.

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от сердечно сосудистых заболеваний  умирают более 16 млн. человек. 2/3 сердечно сосудистых заболеваний составляют ишемическая болезнь сердца (ИБС) – 50%  и инсульт – 25%. В России в 1990 г. этот показатель составлял 836.8 на 100 000 населения,  в 1994 г. —1156. В странах западной Европы наблюдается неуклонная тенденция к снижению смертности.  
    В России продолжительность жизни в 2000 г. составляла 59,4 года, у женщин — 72 года. Это на 10-15 лет меньше, чем в развитых странах Европы. Распространённость ИБС среди лиц 35-и лет и выше охватывает около 10 млн. человек, т.е. примерно 9-12%. Впервые может проявиться в виде инфаркта миокарда (ИМ) или даже внезапной смерти, но часто она принимает хроническую форму (стенокардия). Стенокардия напряжения может стать первым проявлением ИБС в 40,7% случаев среди мужчин, среди женщин — в 56,5% случаев. Примерно 1/3 больных ИБС это больные стенокардией. Смертность среди больных стабильной стенокардией составляет около 2% в год, еще у 2-3% ежегодно диагностируют нефатальный (не приводящий к смерти) инфаркт миокарда (ИМ). Мужчины с диагнозом ИБС живут на 15 лет меньше, чем их сверстники, не страдающие этим заболеванием.

    Факторы риска

    В основе большинства сердечно сосудистых заболеваний лежит атеросклероз, в течение многих лет, протекающий бессимптомно, и, как правило, уже достаточно выраженный к моменту появления клинических проявлений. Факторы риска это особенности организма, внешние воздействия и/или их взаимодействия, приводящие к увеличению риска возникновения заболевания, его прогрессированию и неблагоприятному исходу.
    В настоящее время известно более 300 факторов риска. В отчёте ВОЗ за 2002 г. выделены три основных фактора риска:  артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия  и  курение. Они являются причинами смерти более чем в 75% случаев.

    Наибольший интерес для профилактики представляют модифицируемые факторы риска, которые можно разделить на факторы, связанные с образом жизни (питание, курение, алкоголь, гиподинамия), биологическими особенностями (гипертония, дислипидемия, повышение сахара в крови и т. д.) и окружающей средой (загрязнение воздуха, воды, почвы). Влияние не модифицируемых факторов укладывается в схему -  чем больше возраст, тем выше риск развития заболевания; у женщин ИБС развивается позднее, чем у мужчин.

    Изучение роли девяти потенциально модифицируемых факторов риска: артериальная гипертония, курение, диабет, абдоминальное ожирение, потребление овощей и фруктов, физическая активность, потребление алкоголя и психосоциальные факторы, выявило влияние этих факторов на развитие инфаркта миокарда в 90% случаев. Важнейший вывод проведённого исследования — модификация (изменение степени воздействия) факторов риска является «краеугольным камнем» в профилактике сердечно сосудистых заболеваний.

    Повышенный уровень холестерина

    У половины обследованных мужчин и женщин старше 30 лет  уровень общего холестерина  выше 190 мг/дл. Значение уровня холестерина в прогрессировании атеросклероза достоверно доказано - риск  увеличивается с повышением его уровня.

    Артериальная гипертензия
    У 42 млн. человек в России отмечен повышенный уровень артериального давления. Повышенное  систолическое  и диастолическое давление чётко ассоциируется с увеличением риска сердечно сосудистых заболеваний.  В России 60-80% смертности от инсульта обусловлено именно повышенным  АД.  Более того, при наличии гипертонии смертность от инсульта возрастает в 2,8 у мужчин и 2,4 раза у женщин  по сравнению с лицами, имеющими  нормальное давление.  
    Курение
    Курение среди мужского населения России широко распространено (63,1%), в европейских странах - 42%. Доля курящих женщин в России значительно меньше — 9,1% против 28% в Европе. Несмотря на то, что для ряда стран Северной и Западной Европы характерно понижение уровня курения среди мужчин, число курящих людей продолжает расти за счёт его распространения среди молодых женщин. В настоящее время доказано, что курение повышает риск развития ИБС. У курящих мужчин и женщин смертность от ИБС в 2 и более раз выше, чем у никогда не куривших. Смертность увеличивается пропорционально числу выкуриваемых сигарет. Курение оказывает больший вред женскому организму. Так для сокращения продолжительности жизни мужчины на 1 год требуется выкуривать 3 сигареты в сутки, тогда как для женщин достаточно 2.
    Ожирение
    Диагноз «ожирение» ставят, если значение индекса массы тела (ИМТ) превышает 27.  Для его определения вес человека в килограммах следует поделить на рост в метрах, возведённый в квадрат. Индекс  >29 отмечают у каждой пятой российской женщины и лишь у 11.8% мужчин. В России доля лиц с ожирением (>30) составляет 17.9%. Ожирение в 2.5 раза увеличивает смертность от инсульта.
    Частота сердечных сокращений
    Повышенная частота сердечных сокращений напрямую связана с ИБС и общей смертностью. Эта связь четко прослеживается при ЧСС более 80 уд/мин. Граница 80 уд/мин соответствует полученным в различных клинических условиях данным и подтверждает, что частота в покое 80-85 уд/мин не может быть нормой. Лицам с ЧСС, превышающей эти значения, необходимо проведение лечебных мероприятий.
    Психосоциальный стресс и алкоголь

    За последние 20 лет статистически достоверно произошло увеличение количества людей:

    • испытывающих напряжённые отношения в семье (с 7.9 до 14.1%);
    • вынужденных дополнительно работать (с 15,1 до 26,9%);
    • неудовлетворённых занимаемой должностью (с 57,5 до 70%);
    • перенесших воздействие негативных событий (с 21,6 до 41,6%);
    • с жалобами на плохое эмоциональное состояние (с 7,9 до 14,3%).

    О психологическом напряжении свидетельствует и высокая (45,9%) частота депрессий. Очевидно, что и чрезмерное употребление алкоголя увеличивает смертность от ССЗ. В частности, смертность от мозгового инсульта в возрасте 40-59лет, у лиц употребляющих спиртные напитки на 80% выше. Каждые 10 г чистого спирта повышают риск смерти от инсульта на 1% у мужчин в возрасте 40-59 лет.

    Физическая активность
    Физическая активность снизилась более чем у 60% населения. В России 60-80% подростков и молодёжи ведут малоподвижный образ жизни. Низкая физическая активность («сидячая» работа более 5 ч в день и менее 10 ч активного отдыха в неделю) отмечена у 21,3% мужчин 40-59 лет. Низкая физическая активность — фактор риска смертности от сердечно сосудистых заболеваний. Более того, сидячий образ жизни - главная причина 30% смертности от ИБС.

    Оценка суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний 

    На практике у пациентов часто одновременно находят 2-3 и более факторов риска, взаимосвязанных между собой. Поэтому даже если уровень каждого из них будет повышен умеренно, риск развития ССЗ у такого пациента может быть высоким. Среди мужчин нередко встречается сочетание всех указанных факторов, среди женщин — максимум 5 из 7. Лица с наличием пяти факторов риска умирают от  ИБС в 12,5 раз чаще, чем лица без факторов риска. Оценка суммарного риска - необходимое условие, определяющее вероятность развития сердечно сосудистых «событий» у пациентов в ближайшие 5-10 лет их жизни.

    Наши преимущества

    COVID не пройдет
    Мы приняли абсолютные меры против коронавируса (COVID 19)
    У нас нет очередей, все сотрудники и пациенты в масках
    После каждого пациента воздух обеззараживается

    Записаться на прием

    Пожалуйста, заполните все поля формы

    Пациенты спрашивают
    Здравствуйте.!Меня зовут Ксения
    08 ноября 2017
    Здравствуйте.!У меня такой вопрос,у моей Мамы проблемы с сердцем,мы живём в Тольятти,но в наших поликлиниках ничего не говорят.!У неё последнее время усталость,и говорит что сердце отдаёт как к горлу,как не чем дышать,подскажите что это может быть.?!Пожалуйста.!
    27 ноября 2017
    Уважаемая Ксения, добрый день! Мы благодарим Вас за вопрос!
    Для того, чтобы разобраться с жалобами Вашей мамы необходимо провести обследование: ЭКГ (электрокардиография), ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Вероятными причинами указанных в Вашем обращении жалоб может быть ИБС (ишемическая болезнь сердца), нарушения ритма сердца, в том числе связанные и с ИБС. Мы готовы провести обследование и выдать экспертное заключение на базе нашей Клиники Патеро.
    Уточнить вопросы о предоставляемых клиникой услугах, их стоимости можно по телефону Контактного Центра +7 499 940 96 04.
    пинчук виталий александрович
    26 февраля 2017
    по УЗИ выявлено не закрывается сердечный клапан. симптомы: иногда (спонтанно) очень сильно бьётся сердце ощутимое прикосновением руки давление и ритм при этом не нарушается. глицын и корвалол при приступах не помогают. по результатам анализов всё в норме кроме холестерина. не курю алкоголь употребляю редко(низкоградусноый). возможно ли какое то лечение кроме таблеток?
    27 февраля 2017
    Здравствуйте, Виталий Александрович!
    К сожалению, той информации, которую Вы предоставили, недостаточно, чтобы сделать какие-либо предположения о причинах ощущаемого Вами сердцебиения и ответить на Ваш вопрос.
    Для получения конкретных рекомендаций по лечению необходимо обратиться на прием к врачу-кардиологу со всеми результатами предыдущих исследований.
    Врачи-кардиологи нашей клиники, которые работают ежедневно, включая выходные дни, будут рады помочь Вам.
    Уточнить дополнительную информацию, записаться на прием к нужному специалисту можно по телефону +7 499 940 96 04.

    Также ответ на вопрос дан во время телефонного разговора.

    С уважением, зам. главного врача Марина Михайловна Филатова
    Ольга
    08 августа 2016
    Здравствуйте, УЗД показал что у меня не закрывается левый клапан (как-бы хлябает ) . Опасно ли это? И еще перед грозой мне очень плохо и болит в области сердца
    09 августа 2016
    Здравствуйте, Ольга!
    Судя по представленной Вами минимальной информации, можно предположить наличие у Вас пролапса митрального клапана и его недостаточность. Для оценки клинической значимости и рисков выявленной патологии необходима очная консультация врача-кардиолога с результатами ЭХО-кардиографии.
    Вы можете обратиться за помощью в нашу клинику, врачи-кардиологи работают у нас ежедневно, включая выходные дни.
    Записаться на консультацию в любое удобное для Вас время можно по телефону +7 499 940 96 04.
    С уважением, зам. главного врача Марина Михайловна Филатова
    Ольга
    25 мая 2014
    Добрый день! В течении месяца боли за грудиной, ощущение нехватки воздуха, обычный рентген-норма, ЭКГ-снижение сегменты ST, ЭХОКГ-норма, тредмил-тест-отрицательный, диагноз ВСД.
    Думаю, что на контраст у меня будет аллергия, т.к. вообще у меня пищевая и лекарственная аллергия, в детстве был астматический бронхит. Есть ли смысл делать КТ без контраста, может ли он что-то выявить или бесполезно. Или лучше заранее начать пить что-то антигистаминное и потом сделать КТ с контрастом? С уважением, Ольга
    01 января 1970
    Здравствуйте, Ольга! Ответ на заданный вопрос получен Вами в личной беседе по телефону с заведующей стационаром клиники, заслуженным врачом РФ, к. м. н., врачом-кардиологом Буткевич Натальей Михайловной.
    С уважением, Лечебно-диагностический центр “ПАТЕРО КЛИНИК”
    129226, Москва, Проспект Мира, 211 корп. 2, ТЦ "Золотой Вавилон"
    тел: +7(499)760-04-42 доб. 516 сайт: http://www.pateroclinic.ru.
    Все вопросы раздела "Кардиолог"

    Отзывы

    -

    Благодарю врача Какулия Л.А. (кардиолога) не только лечит, но и учит больного следить за собой. Всем так желаю действовать, а то это первый раз  врач проводит как будто мастер-класс.

    Еще раз спасибо!

    Татьяна Васильевна Богомолова

    6 октября 2016 г.

    Я, Богомолова Татьяна Васильевна, в течение трех лет наблюдаюсь у кардиолога Буткевич Н.М.

    Доктор необыкновенной профессиональной эрудиции вывела меня из тяжелого состояния, я очень довольна результатами лечения, которые подтверждены объективными результатами исследования, очень довольна организацией работы клиники.

    Так держать!

    Багаева И.Б.

    7.11.2012 г.

    Я, Багаева И.Б., была на приеме у кардиолога и невролога. Хочется отметить их уважительное отношение к человеку, что стало очень редко среди мед. персонала, поверьте, п. ч. Мне часто приходилось встречаться с медицинскими работниками.

    И, конечно, отмечаю их знания и умение в обращении с больными людьми.

    С благодарностью и пожеланием дальнейших успехов в работе.

    Наши специалисты

    Главный врач, КМН, врач-кардиолог
    Врач кардиолог, врач функциональной диагностики
    врач-кардиолог,врач ультразвуковой и функциональной диагностики.

    Партнеры

    Записаться к кардиологу в Патеро Клиник на Проспекте Мира

    Новости клиники
    18 мая 2020
    Тест на антитела к новому коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19)
    Новости клиники
    29 апреля 2020
    Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) позволяет получить послойные снимки органов грудной клетки на задержках дыхания и на их основе создать мультипланарную и трехмерную модель легких.
    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
    Вход в клинику слева от главного входа
    в "Европолис" в Ростокино
    тел.: 8 (495) 966-64-87; факс: 8 (499) 760-04-80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru
    Схема проезда

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»

    Политика конфиденциальности
    Подтверждение
    Вы уверены?