При наличии симптомов, указывающих на сердечно сосудистые заболевания, необходимо проведение комплексного инструментального и лабораторного обследования для подтверждения диагноза, изучения степени распространения заболевания и поиска причин его возникновения. В кардиологии используется широкий круг инструментальной и лабораторной диагностики.
Изменение ряда показателей крови помогает оценить степень работоспособности сердца. Например, повышенный уровень холестерина (может быть признаком ишемической болезни сердца), аномальные уровни гормонов щитовидной железы (могут влиять на ритм сердца), кардиоферменты (химические вещества, выделяющиеся из поврежденных клеток сердечной мышцы, говорят о развившемся инфаркте миокарда).
Образцы крови, взятые в течение ряда дней, помогут выявить динамику изменения уровня ферментов – специфических белков крови, возрастающих на фоне развившегося инфаркта миокарда и уменьшающихся по мере выздоровления.
Исследование позволяет оценить размер, форму сердца; выявить наличие жидкости в легких, что может быть свидетельством неэффективной работы сердца.
Инвазивный метод диагностики места и степени сужения просвета сосуда(ов), основанный на введении йодсодержащего контрастного вещества в сосудистое русло с одновременной рентгеноскопией (рентгенографией) области шеи и головного мозга у пациентов с высоким риском развития инсульта.
Сложное инвазивное диагностическое исследование. Используется для определения показаний к проведению хирургического вмешательства у пациентов с диагнозом ИБС, стенокардия. Это рентгенологический метод диагностики, основанный на изучении прохождения контрастного вещества по коронарным сосудам с последующей оценкой степени их поражения (сужения).
Ультразвуковое сканирование позволяет визуализировать работу сердца, оценить строение (размеры камер, толщину и структуру стенок), функциональную состоятельность клапанов сердца и сердца в целом. Безболезненное исследование, особенно необходимое для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, имеющих сердечную недостаточность или пациентов с заболеваниями клапанов сердца.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Показывает характер «электрической активности» сердца (ритм работы сердца). Позволяет выявить толщину сердечной мышцы (гипертрофия миокарда на фоне высокого кровяного давления), определить зону поражения миокарда после инфаркта, оценить адекватность притока крови к сердечной мышце и др.
Электрокардиография с физической нагрузкой (тредмил - тест)
Оценка состояния сердца на фоне физической нагрузки (адекватность кровоснабжения миокарда в условиях «повышенного спроса»). Хороший способ диагностики нарушения проходимости коронарных артерий.
Холтеровское мониторирование
Исследование также известное как 24-часовая ЭКГ. Запись ЭКГ производится в течение 24 часов с целью диагностики возможных нарушений ритма сердца
Компьютерная томография сердца или оценка коронарного кальциноза (КТ «кальций скоринг»)
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) коронарных сосудов (КТ коронарография, КТ ангиография сердца)
КТ ангиография сосудов головного мозга, аорты, крупных сосудов
Один из самых современных и перспективных методов диагностики. Основан на использовании радиоактивных изотопов (атомов таллия 201 и технеция 99) и фиксации их распределения в сердечно сосудистой системе с помощью детекторов гамма-излучения. Позволяет оценить перфузию миокарда, визуализировать прохождение крови через сердце и магистральные сосуды, провести дифференциальную диагностику ишемии миокарда, определить локализацию и размеры инфаркта, оценить характер нарушений метаболизма в сердечной мышце (определить степень жизнеспособности клеток миокарда).
Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»
Рубрикатор клинических рекомендаций – ресурс Минздрава России https://cr.minzdrav.gov.ru/