Воспалительные заболевания

Острый мастит — воспаление молочных желез.
Заболевание может быть острым и хроническим. Мастит обычно развивается в одной грудной железе; двусторонний мастит встречается в 10 % наблюдений. Послеродовой мастит у кормящих женщин составляет около 80—90 % всех заболеваний острым маститом.
Возбудителями мастита обычно является стафилококк, стафилококк в сочетании с кишечной палочкой, стрептококком. Входными воротами являются трещины сосков. Развитию заболевания способствуют нарушения оттока молока.

Различают несколько фаз развития острого мастита: серозную, инфильтративную и абсцедирующую.

Острый мастит начинается с подъема температуры тела и боли в грудной железе. По мере прогрессирования заболевания боль(масталгия) в молочной железе усиливается, увеличивается отек, в ней четко определяются болезненные очаги плотной инфильтрированной ткани, появляется гиперемия кожи. Подмышечные лимфатические узлы становятся болезненными и увеличиваются в размере, повышается температура тела, появляется озноб. В крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ. Переход серозной формы мастита в инфильтративную и гнойную происходит быстро — в течение 4—5 дней.

Как лечить?: В начальном периоде острого мастита применяют консервативное лечение: возвышенное положение груди, отсасывание молока молокоотсосом. До определения возбудителей инфекции показана антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия. После бактериологического выделения из груди возбудителя препараты назначают с учетом чувствительности микрофлоры. Параллельно с этим проводят интенсивную терапию для коррекции метаболических сдвигов. В любой форме мастита кормление грудью прекращают, чтобы не инфицировать ребенка. Сцеженное из здоровой груди женщины молоко используют для кормления ребенка лишь после пастеризации. После излечения мастита несколько раз делают посев молока. При отсутствии роста микрофлоры разрешают восстановить кормление ребенка грудью. При тяжелом течении острого мастита показано подавление лактации. При абсцедирующем гнойном мастите показано хирургическое лечение - вскрытие абсцесса, удаление гноя.
Хронический мастит (неспецифический) может быть либо исходом острого, при неправильном его лечении, либо самостоятельным первичным заболеванием, вызванным маловирулентной инфекцией.

Хронические специфические воспалительные заболевания

Туберкулез молочных желез чаще является вторичным.
Сифилис молочных желез встречается редко.
Актиномикоз молочных желез также встречается редко.