Эндометриоз — дисгормональное иммунозависимое и генетически детерминированное заболевание, характеризующееся присутствием эктопического эндометрия с признаками клеточной активности и его разрастанием.
Доля эндометриоза в гинекологической патологии у женщин репродуктивного возраста возрастает. Высокая стоимость и недостаточная эффективность лечения, высокая заболеваемость среди женщин репродуктивного возраста, тяжёлые физические и психоэмоциональные страдания обусловливают актуальность проблемы эндометриоза.
Эндометриоз встречается в любом возрасте. Эндометриозом страдают до 10% женщин. В структуре стойкого болевого тазового синдрома эндометриоз занимает одно из первых мест (80% пациенток), среди пациенток с бесплодием эндометриоз встречается в 30%. Чаще всего наблюдают генитальный эндометриоз, у 6-8% пациенток выявляют экстрагенитальные формы эндометриоза. |
Традиционно генитальный эндометриоз разделяют на наружный, располагающийся вне матки, и в матке — внутренний. Эндометриоз яичников, маточной трубы, тазовой брюшины, ректовагинальной перегородки и влагалища относят к наружному, а эндометриоз матки (аденомиоз) — к внутреннему. Экстрагенитальный эндометриоз не связан с половыми органами и может поражать любые органы и ткани, однако доказательность некоторых описаний экстрагенитального эндометриоза в настоящее время оспаривают. |
Этиология окончательно не установлена и остаётся предметом дискуссий. Факторы риска:
В классической медицинской литературе обсуждают следующие теории возникновения эндометриоза:
|
Клиническая картина имеет принципиальные отличия при разных формах эндометриоза. У пациенток с эндометриозом тазовой брюшины, яичников, маточных труб, ректовагинальной перегородки ведущим симптомом бывают постоянные тазовые боли, когда они не изменяются под влиянием терапии, усиливаются при половом акте и во время менструации, часто делая женщину нетрудоспособной. У некоторых пациенток могут возникать дизурические явления.
Характерным симптомом эндометриоза считают бесплодие. Важно, что при малых формах никаких других признаков или клинических симптомов может и не быть. Эндометриоз матки в основном проявляет себя нарушениями менструального цикла, зачастую приводя к выраженной анемизации пациентки. У 40% выявляют гиперпластические процессы эндометрия. Возможны межменструальные кровяные выделения. Контактные кровяные выделения характерны для эндометриоза шейки матки.
Экстрагенитальные формы могут проявляться кровохарканьем, спаечной болезнью брюшной полости, кровяными выделениями из пупка, мочевого пузыря и прямой кишки, особенно в перименструальный период.
В репродуктивном периоде целью лечения является восстановление репродуктивной функции, в пре и постменопаузе радикальное удаление патологической ткани, повышение качества жизни.
9 августа 2016 г.
Здравствуйте!
Хочу выразить благодарность доктору Элисо Михайловне. Очень чуткий и отзывчивый специалист. Всем рекомендую этого доктора!
Спасибо, Элисо Михайловна!
13 августа 2016 г.
Доброго здоровья и огромное спасибо доктору Элисо Михайловна за высокий профессионализм, чуткое и внимательное отношение.
Желаем здоровья и благополучия.
10 июня 2016г.
Наталия Михайловна! Я пациент «Патеро Клиник»
Зашел, чтоб выразить Вам благодарность за всех тех,
Кто на обследование к Вам приходит,
И что отрадно, у многих после посещенья специалистов
Радостный и позитивный смех.
Есть разновидность смеха, я о том, который навевает результаты,
У многих эпикриз отличный – это радует всех нас,
А если что-то вдруг не так и требуется им леченье,
То здесь врачи на высоте, скажу я без прикрас!
Обходительность! Профессионализм! Участие! Забота!
Вот несколько есть дифирамбов,которые характеризуют труд врачей.
Они на страже и здоровья пациентов, настроения,
Что хочется прям и сейчас сказать полнее рюмочку налей!
За Вас! За ваш персонал! За моего, простите терапевта!
Олег ведь Игоревич от бога эскулап!
За клинику! За всех сестричек медицинских.
За всех я поднимаю тост и несказанно рад!
Вам Наталья Михайловна от всей души желаю,
Как ни банально, но желаю я здоровья врачу
И женского большого счастья Вам по жизни
Парить, лететь к победам, покорять мечту!
Поклон Вам от москвичей, приезжих,
Поклон от родственников выздоровевших, близких и родных,
А подписаться мне позвольте очень кратко,
Подписываюсь просто – ценитель клиники Патеро по фамилии Косых!
С Уважением, Владимир Алексеевич Косых.