Эндометриоз. Причины, симптомы, лечение в Москве
Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
с 08:00 до 18:00, приём звонков с 08:00 до 20:00
+7 (495) 966-64-87

    Эндометриоз

    Эндометриоз — дисгормональное иммунозависимое и генетически детерминированное заболевание, характеризующееся присутствием эктопического эндометрия с признаками клеточной активности и его разрастанием.

    Доля эндометриоза в гинекологической патологии у женщин репродуктивного возраста возрастает. Высокая стоимость и недостаточная эффективность лечения, высокая заболеваемость среди женщин репродуктивного возраста, тяжёлые физические и психоэмоциональные страдания обусловливают актуальность проблемы эндометриоза.

    ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

    Эндометриоз встречается в любом возрасте. Эндометриозом страдают до 10% женщин. В структуре стойкого болевого тазового синдрома эндометриоз занимает одно из первых мест (80% пациенток), среди пациенток с бесплодием эндометриоз встречается в 30%. Чаще всего наблюдают генитальный эндометриоз, у 6-8% пациенток выявляют экстрагенитальные формы эндометриоза.

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Традиционно генитальный эндометриоз разделяют на наружный, располагающийся вне матки, и в матке — внутренний. Эндометриоз яичников, маточной трубы, тазовой брюшины, ректовагинальной перегородки и влагалища относят к наружному, а эндометриоз матки (аденомиоз) — к внутреннему. Экстрагенитальный эндометриоз не связан с половыми органами и может поражать любые органы и ткани, однако доказательность некоторых описаний экстрагенитального эндометриоза в настоящее время оспаривают.

    ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

    Этиология окончательно не установлена и остаётся предметом дискуссий. Факторы риска:

    • нереализованная репродуктивная функция, «отложенная первая беременность»;
    • нарушения менструальной функции у подростков;
    • генетические и семейные факторы.

    В классической медицинской литературе обсуждают следующие теории возникновения эндометриоза:

    • эмбриональную, объясняющую развитие эндометриоза из гетеротопий, возникших эмбрионально;
    • имплантационную, предполагающую рефлюкс менструальной крови и частиц эндометрия в брюшную полость; •метапластическую, допускающую метаплазию мезотелия брюшины;
    • дисгормональную;
    • нарушения иммунного баланса.

    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

    Клиническая картина имеет принципиальные отличия при разных формах эндометриоза. У пациенток с эндометриозом тазовой брюшины, яичников, маточных труб, ректовагинальной перегородки ведущим симптомом бывают постоянные тазовые боли, когда они не изменяются под влиянием терапии, усиливаются при половом акте и во время менструации, часто делая женщину нетрудоспособной. У некоторых пациенток могут возникать дизурические явления.

    Характерным симптомом эндометриоза считают бесплодие. Важно, что при малых формах никаких других признаков или клинических симптомов может и не быть. Эндометриоз матки в основном проявляет себя нарушениями менструального цикла, зачастую приводя к выраженной анемизации пациентки. У 40% выявляют гиперпластические процессы эндометрия. Возможны межменструальные кровяные выделения. Контактные кровяные выделения характерны для эндометриоза шейки матки.

    Экстрагенитальные формы могут проявляться кровохарканьем, спаечной болезнью брюшной полости, кровяными выделениями из пупка, мочевого пузыря и прямой кишки, особенно в перименструальный период.

    ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

    • Гистерография с водорастворимым контрастом. Рентгенологическая картина характеризуется наличием законтурных теней.
    • КТ даёт информацию при определении границ поражения.
    • МРТ.
    • УЗИ. Разработаны чёткие критерии эндометриоидных кист яичников. Для них характерна плотная капсула, размеры до 10-12 см, гиперэхогенное содержимое в виде мелкодисперсной взвеси. При эндометриозе матки выявляют участки повышенной эхогенности в миометрии, неравномерность и зазубренность границ мио и эндометрия, округлые анэхогенные включения до 5 мм в диаметре, при узловых формах — жидкостные полости до 30 мм в диаметре.
    • Кольпоскопия позволяет точно диагностировать эндометриоз шейки матки.
    • С помощью гистероскопии точно идентифицируют эндометриоидные ходы, грубый рельеф стенок в виде хребтов и крипт.
    • Окончательный диагноз наружного эндометриоза устанавливают во время лапароскопии, которая, как правило, бывает и диагностической, и лечебной.
    • При эндометриозе ЖКТ трудно переоценить значение гастро и колоноскопии.

    ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

    В репродуктивном периоде целью лечения является восстановление репродуктивной функции, в пре и постменопаузе радикальное удаление патологической ткани, повышение качества жизни.

    ПРОГНОЗ - прогноз в целом благоприятный.

     

    Преимущества

    COVID не пройдет
    Мы приняли абсолютные меры против коронавируса (COVID 19)
    У нас нет очередей, все сотрудники и пациенты в масках
    После каждого пациента воздух обеззараживается

    Записаться на прием

    Пожалуйста, заполните все поля формы

    Отзывы

    Миронова Татьяна Валентиновна

    Не перестаю не просто удивляться, а восторгаться организацией всего лечебного и диагностического  процесса в Патеро Клиник города Москвы. Чуткость,  внимание, наивысочайший профессионализм сотрудников данной структуры позволяют не только надеяться, но и быть уверенным, что все, кто обратиться в Патеро Клиник - в надежных , а главное в правильных руках!

    Огромная признательность руководству учреждения за их вдумчивый подход к подбору сотрудников в Клинику!

    Что отличает с порога Вас от других подобных заведений – это улыбка и обволакивание позитивом, что у всех тех, кто пришел к Вам – все будет хорошо!

    Огромное Вам спасибо!    

    Кузнецова Т.Н.

    Хочу сказать большое спасибо врачу Вовк Ирине Леонидовне!

    Спасибо за то, что с ней всегда спокойно за свое женское здоровье. За то, что Ирина Леонидовна всегда стремится именно вылечить пациента, приободрить. Спасибо за то, что из кабинета гинеколога я всегда выхожу в хорошем настроении. СПАСИБО!!!

    В.Кокарев

    23 ноября 2011 г.

    Выражаю большую благодарность за внимательное и чуткое обслуживание Вашим специалистам и докторам:

    - Александровой Т.И.

    - Харчилаве Р.Р.

    -Корсаковой И.А.

    С уважением, В.Кокорев.

    Партнеры

    Наши специалисты

    Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

    Записаться в ПАТЕРО КЛИНИК на Проспекте Мира

    Специальные предложения
    Новые предложения от Патеро Клиник
    Новости клиники
    6 декабря 2021
    С 4 января по 6 января и 8 января 2022 года клиника работает с 9.00 до 15.00 часов, прием ведется по предварительной записи. За более полной информацией Вы можете обратиться в Колл-центр ПАТЕРО КЛИНИК с 08.00 до 20.00  по телефону (495) 966-64-87
    Новости клиники
    22 ноября 2021
    Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) позволяет получить послойные снимки лёгких и на их основе провести диагностику и оценить динамику состояния легких с существенным снижением дозы рентгеновского излучения.
    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
    Вход в клинику слева от главного входа
    в "Европолис" в Ростокино
    тел.: 8 (495) 966-64-87; факс: 8 (499) 760-04-80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru
    Схема проезда

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»

    Политика конфиденциальности
    Подтверждение
    Вы уверены?