Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
с 08:00 до 18:00, приём звонков с 08:00 до 20:00
+7 (495) 966-64-87

Миома матки

Миома матки (ММ) — моноклональный гормоночувствительный пролиферат, состоящий из фенотипически изменённых гладкомышечных клеток миометрия.

СИНОНИМЫ: лейомиома, фиброма, фибромиома.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ММ выявляют в среднем у 80% женщин. Клинически ММ проявляется у 30-35% женщин в возрасте после 35 лет; в два раза чаще встречается у представителей чёрной расы.

СКРИНИНГ и ПРОФИЛАКТИКА

УЗИ органов малого таза 1 раз в год, начиная с 25-летнего возраста.

КЛАССИФИКАЦИЯ
Топографическая классификация:
  • субмукозных узлов
    • 0 тип - миоматозный узел полностью в полости матки;
    • I тип - менее 50% объёма миоматозного узла располагается межмышечно, большая его часть располагается в полости матки;
    • II тип - более 50% объёма миоматозного узла располагается межмышечно, меньшая его часть в полости матки; •субсерозных узлов
    • 0 тип - миоматозный узел на ножке, расположен полностью в брюшной полости;
    • I тип - менее 50% объёма миоматозного узла располагается межмышечно, большая его часть располагается в брюшной полости;
    • II тип - более 50% объёма миоматозного узла располагается межмышечно, меньшая его часть в располагается в
  • брюшной полости.
Клиническая классификация:
  • клинически незначимые миомы или миомы малых размеров; •малые множественные миомы матки;
  • миома матки средних размеров;
  • множественная миома матки со средним размером доминантного узла; •миома матки больших размеров;
  • субмукозная миома матки;
  • миома матки на ножке;
  • сложная миома матки.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

У 50-60% больных ММ протекает бессимптомно. Основными симптомами являются менометроррагия, бесплодие, сдавление смежных органов (мочевого пузыря, прямой кишки), хронические тазовые боли, острый болевой синдром при перекруте ножки миомы или нарушении питания в узле, железодефицитная анемия. Во время беременности (в 10-40%) — её прерывание, гипотрофия и анатомические повреждения плода, преждевременные роды, кровотечения в послеродовом периоде. Около 4% беременностей протекает на фоне ММ.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • Ультразвуковой метод исследования с использованием трансвагинальных датчиков является рутинным методом исследования и широко применяется для первичной диагностики, а также для динамического наблюдения.
  • Значительно расширить диагностические возможности метода позволяет контрастирование полости матки жидкими средами при гидросонографии. Данная методика позволяет определить тип субмукозной миомы, его точную локализацию Чувствительность гидросонографии для диагностики ММ составляет 100%.
  • Важным является определение особенностей кровообращения в миоматозных узлах на основании данных допплерографии.
  • Ещё одним методом визуальной оценки кровотока в матке и миоматозных узлах является ангиография.
  • Золотым стандартом диагностики субмукозных миоматозных узлов является гистероскопия, при которой оценивают тип узла, расположение, размеры и возможность проведения трансцервикальной миомэктомии под эндоскопическим контролем.
  • Для оценки топографического расположения миоматозных узлов при гигантских ММ применяют МРТ. Чувствительность метода без контрастирования относительно патологии миометрия и эндометрия составляет 67%, с контрастированием — 98%.
  • Несмотря на достаточно широкий арсенал неинвазивных методов визуальной диагностики до настоящего времени не потерялала своей актуальности диагностическая лапароскопия, которую проводят в основном с целью дифференциального диагноза солидных опухолей яичников, забрюшинных опухолей и субсерозных миоматозных узлов.

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

Устранение анемизирующих маточных кровотечений. Сохранение органа и восстановление репродуктивной функции.

ПРОГНОЗ - Благоприятный.

Специальные предложения
Новые предложения от Патеро Клиник
Новости клиники
23 января 2025
Результат восьми лет работы с лучшими российскими нейрохирургами - книга, в которой подробно описана техника и достоинства различных методик КТ и МРТ у пациентов с интракраниальными аневризмами.
Новости клиники
17 октября 2022
ПАТЕРО КЛИНИК - полноценное обследование любой сложности всего за один день. С 17.10.2022 по 17.11.2022: МРТ (3Т) коленных суставов + консультация ортопеда-травматолога за 13 400руб.
129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
Вход в клинику слева от главного входа
в "Европолис" в Ростокино
тел.: 8 (495) 966-64-87; факс: 8 (499) 760-04-80
Е-mail: info@pateroclinic.ru

Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»

Политика конфиденциальности
Подтверждение
Вы уверены?