Хронический простатит

Предстательная железа - представляет собой орган, состоящий из множества мелких желез, покрытых снаружи капсулой. Предстательная железа расположена ниже мочевого пузыря. Она окружает со всех сторон мочеиспускательный канал (трубку , по которой моча выходит из мочевого пузыря). К задней поверхности предстательной железы прилегает передняя стенка прямой кишки. В связи с близким расположением предстательной железы к стенке прямой кишки, важным диагностическим приемом является пальцевое ректальное исследование. Данный прием позволяет врачу получить важную информацию о состоянии ткани предстательной железы. Анатомически предстательная железа разделена на зоны или области. Для каждой области характерна своя патология. Предстательная железа вырабатывает гормоны и питательные вещества, входящие в состав эякулята ( спермы). Так, например, в простате обнаружено большое количество микроэлемента цинка. Роль его до конца не изучена. Предполагается, что цинк помогает бороться с инфекцией.

Простатит- воспаление предстательной железы. В большинстве случаев причиной воспаления является бактериальная инфекция.

Простатит- одно из самых частых заболеваний, встречающихся у мужчин, которое может возникать в любом возрасте. Обычно инфекция попадает в предстательную железы при воспалении мочеиспускательного канала ( уретрит). Если возникает воспалении мочевого пузыря( цистит), бактерии попадают в предстательную железу из инфицированной мочи.

В ряде случаев, связанных с резким снижением иммунитета и наличием гнойных очагов в организме: ангина, карбункул, фурункул, гайморит и тд,- инфекция может попадать в предстательную железы через кровь.

Инфекции передающиеся половым путем также играют роль в возникновении воспаления.

В редких случаях встречается туберкулез предстательной железы. Микобактерии туберкулеза попадают в ткань предстательной железы через кровь или лимфатическую систему в период первичной туберкулезной инфекции.

Факторы, повышающие риск развития простатита:

1. Урологическим манипуляции на органах мочевой системы ( например, установка мочевого катетера- трубки, отводящей мочу из мочевого пузыря)
2. Анальные половые контакты
3. Заболевания органов мочевой системы
4. Инфекция нижних мочевых путей
5. Увеличение простаты ( аденома)

Воспаление предстательной железы может быть острым ( острый простатит) и хроническим ( хронический простатит).

При остром простатите возникают частые позывы на мочеиспускание, рези и боли при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела до высоких цифр с ознобом, боли внизу живота и в промежности, боли в органах мошонки, тошнота, рвота. В ряде случаев острый простатит может сопровождаться острой задержкой мочи ( невозможность самостоятельного мочеиспускания). Боли в органах мошонки связаны с тем, что инфекция из предстательной железы проникает в органы мошонки ( придатки яичек и яички), что может усугубить ситуацию и привести к острому воспалению яичек ( орхит) и/или придатков яичек ( эпидидимит).

При появлении подобных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это состояние требует лечения в условиях урологического отделения стационара.

Хронический бактериальный простатит развивается в результате рецидивирующей инфекции в органах мочевой системы (мочеиспускательный канал, мочевой пузырь), которая проникает в предстательную железу из уретры. Симптомы менее выражены, чем при остром простатите, носят длительный характер, иногда усиливаются. Чаще возникают жалобы на боли в промежности, учащенное мочеиспускание, боли в органах мошонки, затруднение при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, ухудшение эректильной функции.

Необходимо обследование у специалиста для уточнения диагноза и выбора оптимального лечения. При подтверждении диагноза проводится длительная антибактериальная терапия от 4 до 6 недель.

Хронический небактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли - состояние, которое сопровождается постоянным болевым синдромом со стороны органов мочевой системы или половых органов, при отсутствии других признаков воспаления (изменения в моче, соке простаты, другие лабораторные критерии воспаления ). В этом случае установить причину боли достаточно сложно.

Диагноз устанавливается врачом урологом на основании жалоб, данных осмотра ( том числе пальцевое ректальное исследование), исследование секрета простаты, трансректальное ультразвуковое исследование, исследование онкомаркеров, бактериологическое исследование секрета простаты и мочи, обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Под маской хронического простатита могут скрываться и другие заболевания, такие как аденома простаты, рак простаты.