Дистрофические заболевания вульвы

Склеротический лишай и плоскоклеточная гиперплазия вульвы диагностируют во всех возрастных группах. В детском возрасте регистрируют лишь единичные случаи. Среди женщин репродуктивного возраста пик заболеваемости приходится на возраст старше 30 лет. Эти заболевания встречаются преимущественно у лиц пожилого возраста. Важно отметить, что во всём мире отмечается постепенное, неуклонное уменьшение возраста больных склеротическим лишаем. Частота развития рака на фоне хронических дистрофических заболеваний 3-5%.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Хронические дистрофические заболевания вульвы относят к доброкачественным поражениям эпителия и подразделяют на:

• склеротический лишай;
• плоскоклеточную гиперплазию.

Клиническая картина склеротического лишая зависит от давности, степени распространённости и выраженности патологического процесса. Часто заболевание на начальных стадиях проявляется парастезиями, с лёгким покалыванием и ощущением «ползающих мурашек». Другой вариант первого проявления патологии — ярко выраженный зуд. Ведущий симптом склеротического лишая — (преимущественно в ночное время суток) упорный, длительный зуд. Этот симптом может проявляться годами, приводя к истощению нервной системы, тяжёлым нервно психическим расстройствам, потере трудоспособности. Больных также беспокоят диспареуния и вульводиния. Для вульводинии характерны болезненность, жжение, чувство сухости, напряжения и стягивания кожнослизистых покровов.

При плоскоклеточной гиперплазии вульвы пациенток может беспокоить лёгкий зуд, но эта жалоба неспецифична.