Наружный отит

Среди воспалительных заболеваний наружного уха различают ограниченные и диффузные наружные отиты. В первом случае речь идет о фурункуле, а во втором - о большой группе воспалительных заболеваний бактериального, грибкового, вирусного происхождения. К диффузным отитам относятся наружный гнойный отит, отомикоз, экзема, дерматит, рожа, герпес и перихондрит наружного уха.

Фурункул наружного слухового прохода считается ограниченным наружным отитом, который встречается только в перепончато-хрящевой части слухового прохода, где имеются волосы и сальные железы. Чаще всего стафилококковая инфекция внедряется в железы и волосяные мешочки вследствие травмы кожи при ковырянии в ушах ногтями или различными предметами, а также вследствие гноетечения из среднего уха. Фурункул слухового прохода бывает проявлением общего фурункулеза на почве некоторых заболеваний (сахарного диабета, гиповитаминоза и др.).

Характерна выраженная боль в ухе, иррадиирующая в глаз, зубы, шею, иногда по всей голове. Боль зависит от давления воспаленного инфильтрата на надхрящницу, тесно спаянную с кожей и обильно снабженную чувствительными нервными волокнами. Боль усиливается при движениях челюстью, жевании, дотрагивании до козелка и оттягивании ушной раковины. Средняя продолжительность заболевания 7 дней. Фурункул на передней или нижней стенках может осложниться паротитом. Рецидивирующий фурункул может быть связан с диабетом.

Диффузный гнойный наружный отит. Гнойное воспаление кожи слухового прохода распространяющееся на подкожный слой и на костную часть слухового прохода, а нередко и на барабанную перепонку. Причинами диффузного отита являются инфицирование кожи слухового прохода при механической, термической или химической травмах, гнойном среднем отите. Благоприятствует внедрению инфекции мацерация кожи, развитие инфекции на фоне нарушения обмена веществ и аллергические проявления в организме.