Острый катаральный (неспецифический ринит) ринит или насморк - одно из самых распространенных заболеваний. Под этим термином понимают остро возникшее расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки. Острый ринит может быть самостоятельным (неспецифическим) воспалением полости носа, а также сопутствовать многим инфекционным заболеваниям (т.е. быть их симптомом). В этиологии острого неспецифического насморка имеет значение маловирулентная сапрофитная флора, а также различные факторы неинфекционной природы (механические и химические раздражители). Острый насморк травматического происхождения развивается обычно в результате травмы слизистой оболочки при воздействии инородных тел после грубых манипуляций или оперативных вмешательств. При острых травматических насморках наблюдается активизация постоянной микрофлоры полости носа, действие которой присоединяется к раздражению, вызванному травмой. В патогенезе острого инфекционного неспецифического насморка ведущую роль играет фактор охлаждения. Охлаждение способствует не только активизации и приобретению патогенности сапрофитной флоры, но и приводит к замедлению, а при определенной температуре и к прекращению движения ресничек мерцательного эпителия.
Клиника и симптомы:
- признаки воспаления (краснота слизистой оболочки и отек, сухость и жжение в носу, рефлексы чихания и слезотечения, заложенность носа в сочетании с чувством тяжести в голове, тупой боли в области лба).
- нарушение носового дыхания, обоняния, изменением тембра голоса и секреции.
- нарушения секреции (в начале заболевания слизистая оболочка носа более сухая, чем в норме (гипосекреция), затем она сменяется гиперсекрецией, вначале в виде транссудата, а потом более густым слизисто-гнойным отделяемым).
В клинике острого ринита выделяют три стадии.
Первая стадия (сухая стадия) - ощущение сухости, жжения, чувства напряжения в носу, носовые и горловые рефлексы (чихание, кашель). Отсутствие носового дыхания и ослабление вкусовых ощущений. Продолжительность первой стадии - от нескольких часов до 1 - 2 суток.
Вторая стадия (стадия серозных выделений) - обильное выделение прозрачной водянистой жидкости.
Третья стадия (стадия слизисто-гнойных выделений) - наступает на 3 - 5 день насморка. Характеризуется постепенным уменьшением количества выделений, которые становятся все более густыми. Иногда, из-за своей густоты, они трудно отсмаркиваются. Воспалительные изменения в носу постепенно уменьшаются.
Острый ринит может продолжаться от одной до 2 - 3 недель и более. Острые риниты часто распространяются на глотку, гортань и нижние дыхательные пути (трахея, бронхи). Также острый ринит может быть симптомом инфекционных заболеваний (грипп, дифтерия, корь, скарлатина, коклюш, гонорея). Осложнения - воспаление околоносовых пазух (синуситы), воспаление слуховой трубы, среднего уха, слезных путей, воспалительные заболевания преддверия носа. Лечение - медикаментозное.