Геморрагические синдромы — это группа патологических состояний, характеризующихся повышенной кровоточивостью.
В зависимости от патогенеза выделяют геморрагические диатезы :
- обусловленные нарушением гуморальных (коагуляционных) факторов свертывания (гемофилии А, В, С и др.; дефицит факторов протромбинового комплекса, V, VII, X и др.);
- обусловленные нарушением тромбоцитарно-сосудистого гемостаза (тромбоцитопении и тромбоцитопатии);
- смешанного генеза (болезнь Виллебранда. ДВС-синдром и др.);
- обусловленные сосудистой патологией (болезнь Рандю—Ослера, геморрагические васкулиты и др.).
Время кровотечения — основной показатель состояния сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Выделяют 5 клинических видов кровоточивости: микроциркуляторный, гематомный, смешанный, васкулитно-пурпурный и ангиоматозный.
Например, мелкие кровоизлияния на коже (петехии) и сливные «синяки» (экхимозы) свойственны тромбоцитопениям и тромбоцитопатиям - микроциркуляторный тип кровоточивости; к этому же типу относятся кровотечения из слизистых оболочек — носовые, десневые, маточные, после экстракции зубов. При ночной кровоточивости десен необходимо исключить болезнь Вальденстрема. Обширные подкожные гематомы, кровоизлияния в суставы при травмах, длительные кровотечения при порезах, а также после экстракции зубов указывают на дефицит гуморальных факторов свертывания, в частности антигемофильного глобулина - гематомный тип кровоточивости (он наблюдается при гемофилиях).
05 апреля 2013 г.
Огромное спасибо коллективу клиники за хорошую работу.
Отдельная благодарность Мкртчан Н.С. за чуткое понимание и профессиональную работу.
Выражаю свои позитивные эмоции и огромную благодарность сотрудникам этого центра за профессионализм и заботу о своих пациентах. Все слаженно, профессионально. Очень доброе отношение, сотрудники с высокими моральными ценностями и высоким человеческим фактором.
5.10.2013 г.
Прошу отметить работу доктора Мазаевой Ларисы Алексеевны. Необыкновенно внимательна, доброжелательна, высокая квалификация чувствуется даже не знающему медицины человеку, ей веришь.
Также наилучшее впечатление остается от общения с доктором Грабской Евой Артемовной – профессионализм и обаяние, даже из простой беседы.
Наилучшие пожелания всему коллективу клиники.