Лечение синовита. Причины, симптомы, диагностика
Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
с 08:00 до 18:00, приём звонков с 08:00 до 20:00
+7 (495) 966-64-87

    Cиновит

    Синовиты - воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающийся скоплением жидкости в полости сустава или в оболочке сухожилия. Чаще страдает коленный сустав, реже голеностопный, локтевой, лучезапястный. Из сухожилий чаще страдает оболочка длинной головки бицепса плеча и сгибатель пальцев стопы. Как правило, локализация процесса односторонняя, одновременное поражение нескольких суставов и сухожилий наблюдается редко.

    По характеру течения синовиты делятся на:

    Острый синовит - характеризуется отеком и утолщением синовиальной оболочки, выпот – прозрачная или полупрозрачная жидкость;

    Хронический синовит - проявляется разрастанием ворсинок оболочки, утолщением и уплотнением её, отложением фибрина, появлением свободных «рисовых телец», перемещающихся в суставной жидкости.

    Классификация по причине возникновения:

    1. Асептический синовит. В полости сустава микроорганизмы отсутствуют, воспаление носит реактивный характер. Причиной может быть травма (внутрисуставные переломы, повреждения менисков, связок, хондромные тела), нарушение обмена веществ, гемофилия.
    2. Инфекционный синовит. В полости сустава находятся патогенные микроорганизмы (прямое попадание при ранении сустава, лимфогенное- при рядом расположенных гнойных ранах, гематогенное- при выраженном гнойном процессе в организме.
    3. Специфический инфекционный синовит. Вызывается возбудителями специфических инфекций (туберкулезная палочка- при туберкулезе, бледная трепонема- при сифилисе, хламидия- при синдроме Рейтера).
    4. Специфический неинфекционный синовит. Чаще бывает при подагре или ревматоидном артрите.

    Клинически синовит проявляется  жалобами на чувство распирания, болями в суставе, местно - увеличением сустава в объёме, ограничением движений, умеренной болезненностью движений.

    Гнойный синовит сопровождается общими признаками (повышением температуры, ознобами, выраженным болевым синдромом. Местно добавляется большой отек, краснота, контрактура сустава, увеличением рядом расположенных лимфатических узлов.

    Длительно существующий асептический синовит приводит к разболтанности сустава. Если не лечится инфекционный синовит, процесс распространяется на весь сустав и мягкие ткани.

    Диагноз синовита основывается на клинике, диагностической пункции и других исследованиях.

    Особую роль играет УЗИ сустава, которое помогает понять конфигурацию скопления жидкости, характер жидкости, её количество. В ряде случаев пункция проводится под контролем УЗИ.

    МРТ сустава позволяет изучить анатомию сустава, возможные механические повреждения (причина синовита), увидеть скопление жидкости.

    Клинический анализ крови меняется при инфекционном синовите (увеличение СОЭ, повышенное количество лейкоцитов). Биохимический анализ крови важен при таких причинах синовита, как подагра (повышенный уровень мочевой кислоты) и ревматоидном артрите (появление и рост СРБ, РФ, АСЛО).

    Информативной диагностикой является исследование жидкости. При остром асептическом синовите в пунктате большое количество белка, уменьшается вязкость. При гнойном синовите при пункции эвакуируется гной, который исследуется на наличие патогенных микроорганизмов и чувствительность их к антибактермальным средствам. Это даёт возможность подобрать эффективные антибиотики для лечения.

    Лечение синовита.

    Острый синовит неясной этиологии и синовит с большим скоплением выпота подлежит стационарному лечению. Травматический синовит лечится в травматологическом отделении, гнойный- в хирургическом отделении, остальные- в профильном отделении по основному заболеванию (гематологическом, ревматологическом, эндокринологическом).

    Основной метод лечения- лечебная пункция (она и диагностическая). После неё - тугое бинтование сустава или применение ортеза. Назначается также курс НПВС (ибупрофен, диклофенак, нимулид, мовалис, аркоксиа и др.). Физиолечение включает магнитотерапию, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном. При гнойном синовите упор делается на антибиотикотерапию с учетом чувствительности высеенного микроорганизма, как общую, так и местную пункционную.

    При стойком хроническом синовите с гипертрофией синовии производится хирургическое лечение - синовэктомия (возможна открыта и артроскопическая).

    Данное лечение не будет полным, если не будет устранена основная причина синовита. Механические проблемы решаются путем лечебной артроскопии. При подагре необходима диета с ограничением белка, применение препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты. Базовая терапия ревматоидного артрита включает методжект, арава. Синдром Рейтера требует длительного лечения урологом.

    «ПАТЕРО КЛИНИК» располагает эффективной диагностической базой при данной патологии: УЗИ-аппаратура экспертного класса, МРТ-диагностика с высокой степенью разрешения, собственной лабораторной диагностикой. При необходимости пункция коллектора жидкости проводится под УЗИ-контролем. По основному заболеванию, вызвавшему синовит, пациент будет консультирован профильным специалистом «ПАТЕРОКЛИНИК», при его отсутствии или необходимости оперативного лечения будут даны контакты Федеральных Центров.

    Преимущества

    COVID не пройдет
    Мы приняли абсолютные меры против коронавируса (COVID 19)
    У нас нет очередей, все сотрудники и пациенты в масках
    После каждого пациента воздух обеззараживается

    Записаться на прием

    Пожалуйста, заполните все поля формы

    Отзывы

    В.Матняшина

    11.10.2016 г.

    Проходила обследование в Вашей клинике и получила хорошую надежду и реальность на выздоровление. Спасибо огромное за высокий уровень профессионалов-докторов, огромное внимание к пациентам, и доброжелательность. Все обследование на высоком уровне проходного.

    Очень уютно и красиво в клинике.

    Все удобства для пациентов соблюдены, чистота идеальная.

    А самое главное – душевная теплота со стороны всех сотрудников Вашей клиники.

    С уважением видный общественный деятель В.Матняшина

    Чудновец И.Г.

    15.10.2016 г.

    Огромное спасибо за Ваш профессионализм и создание дружелюбной атмосферы! Ваша работа на высшем уровне.

     

    27.11.2016 года

    Большое спасибо доктору Татьяне Александровне, а также медсестрам за великолепную работу. За лояльность и уважение к клиенту. Профессионализм ваших сотрудников помог мне быстро избавиться от трудностей, которые были.

    Желаю Вам здоровья.

    Еще раз спасибо.

    Партнеры

    Наши специалисты

    Врач-травматолог, ортопед, Доктор медицинских наук

    Записаться в ПАТЕРО КЛИНИК на Проспекте Мира

    Специальные предложения
    Новые предложения от Патеро Клиник
    Новости клиники
    28 апреля 2022
    Дорогие пациенты, в эти Майские праздники мы работаем 5го и 6го мая. 29 апреля и 10 мая работает только МРТ. С 30.04. по 04.05. клиника не работает. Спасибо Вам за понимание. С 7 по 9 Мая клиника не работает. Желаем Вам в праздничные дни восстановить силы и мы вновь будем рады Вам помочь. Записывайтесь на прием на 5, 6 и с 11 мая. Мы работаем для Вас!
    129226, Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
    Вход в клинику слева от главного входа
    в "Европолис" в Ростокино
    тел.: 8 (495) 966-64-87; факс: 8 (499) 760-04-80
    Е-mail: info@pateroclinic.ru
    Схема проезда

    Услуги предоставляются ООО «Медикал Клаб Консилиум»

    Политика конфиденциальности
    Подтверждение
    Вы уверены?